护士基础护理知识点汇总.docx

护士基础护理知识点汇总 【篇一：护士基础护理知识点汇总】 （8）一般情况下，健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激 的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服。 口服铁剂治疗的注意事项有哪些？ 为减少胃肠道反应，可在饭后或餐中服用，从小剂量开始，逐 渐加至足量。 液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之。 铁剂可与维生素 c；、果汁等同服，以利于吸收；忌与抑制铁吸收的食物同服。 服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。停药后恢复，应向患者说 明原因，消除顾虑。 按剂量、疗程服药，定期复查相关实验室检查。 常用的口腔护理溶液有哪几种？各有何作用？ 生理盐水清洁口腔，顶防感染；1%-3%过氧化氢溶液防腐、防臭， 适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者 1%-4%碳酸氢钠溶液碱性溶液， 适用于真菌感染 0.02%洗必泰溶液清洁口腔，广谱抗菌 0.02%呋喃 西林溶液清洁口腔，医学教|育网搜集整理广谱抗菌 0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染 2%-3%n 硼酸溶液酸性防腐剂，抑菌 0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染 29.氧疗分为哪几种类型？各适用于哪类患者？ （1）低浓度氧疗：吸氧浓度 60%以上。适用于单纯缺氧而无二氧化碳储留的患者，如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。 （4）高压氧疗：指在特殊的加压舱内，以 2-3kg/平方厘米 的压力给予 100%的氧吸入，如一氧化碳中毒、气性坏疽等。 简述氧疗的注意事项。 重视病因。 保持呼吸道通畅。 选择合适的氧疗方式。 注意湿化和加温。 定时更换和清沾消毒，防止污染和导管堵塞。 氧疗效果评价。 防止爆炸与火灾。 氧气浓度与氧流量如何进行换算？ 氧气浓度（%）=21+4*氧流量（l/min） 32.氧气雾化吸入的注意事项有哪些？ 拍正确使用供氧装置，注意用氧安全，氧气湿化瓶内勿盛水， 以免药液被稀释影响疗效。 雾化时指导患者用嘴深长吸气后屏气 1-2 秒，用鼻呼气，氧气流量 6-8l/min. 注意观察患者痰液排出情况，雾化后协助患者清洁口腔。 青霉素过敏性休克的临床表现有哪些？ 呼吸道阻塞症状：表现为胸闷、医|学教育网搜集整理气促伴濒 死感。 循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发给、脉细弱、血压 下降、烦躁不安等。 中枢神经系统症状：表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识 丧失、抽搐、大小便失禁等。 其他过敏反应表现：可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。 简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。 立即停药，使患者就地平卧。 立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素。0.5-1ml，患者酌减。如症状不缓解，可每隔 30min 皮下或静脉注射该药 0.5ml. 氧气吸入。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并 肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。 抗过敏。 纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。 如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。 密切观察生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好 病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。 静脉穿刺工具如何分类？ 根据导管置人的血管类型可分为：外周静脉导管、中心静脉导管。 根据导管的长度可分为：短导管、中等长度导管、长导管。 静脉留置导管如何进行冲管及封管？ 冲管方法：冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲洗方法。外 周留置针可使用 5ml 注射器进行冲管；picc 导管应用 10ml 以上的 注射器进行冲管。冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的 2 倍。 封管方法： ①钢针方法：将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩 0.5- 1ml 时，一边推封管液，一边拔针头（推液速度大于拔针速度），确保留置导管内充满封管液，使导管内无药液或血液。 ②无针接头方法：冲管后拔除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点， 夹毕小夹子拔除注射器。 常见输液反应的临床表现有哪些？ 发热反应：多发生厂输液后数分钟至 1 小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在 38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；严重者初起寒战，继之高热，体温可达 40℃以上，医学教|育网搜集整理并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。 急性肺水肿：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色 泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿锣音， 心率快且节律不齐。 静脉炎：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、 灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。 空气栓塞：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛。随即发生呼吸困难和严重的发给，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、 持续的 水泡音 。 简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施。 原因： 输液速度过快，短时间内输人过多液体，使循环血容量急剧增 加，心脏负荷过重引起。 患者原有心肺功能不良。处理措施： 立即停