2022-2023年执业医师-公卫执业医师实践技能考试全真模拟全知识点汇编押题第六期(含答案)试卷号.pdfVIP

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 2022-2023 年执业医师-公卫执业医师实践技能考试 全真模拟全知识点汇编押题第六期（含答案） 一.综合考核题库(共 35 题) 1. 简要病史：患者女性，32 岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛 3 小时。 初步诊断：流行性感冒。 问诊内容： 正确答案:1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 1)发热程度（体温升至多高），持续时间，诱因，发热有无规律；头痛，身痛具体部位，性质，程度， 出现时间和持续时间等。 2)发病诱因及伴随症状，有无受凉受热等，有无咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症 状，有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 3)饮食，睡眠，二便等一般情况。 (2)诊疗经过 1)是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。 2)是否治疗，疗效如何。 2．相关病史 (1)流行病学史：患者单位及其周围接触人群是否出现较多症状相似的上呼吸道感染病人。 (2)有无药物过敏史，有无疫区接触史，既往有无类似病史。 2. 流感控制关键点 正确答案: （一）控制治疗传染源 早发现，早报告，早隔离，早治疗。呼吸道隔离 1 周或至主要症状消失。 （二）切断传播途径 1．流行期间，避免集会或集体娱乐活动，老幼病残易感者少去公共场所，注意通风，必要时对公共 场所进行消毒。 2．医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染。 3．患者用具及分泌物要彻底消毒。 （三）疫苗预防 1．灭活疫苗：效果较好，接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患 者的人员。 2．减毒活疫苗：采用喷鼻法接种。 （四）药物预防 用于易感人群可能感染而未发病者，对甲型流感有一定预防作用，对乙型流感无效。 （五）预防流感的几种常用措施 1．室内经常开窗通风，保持空气新鲜 2．少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。 3．加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 4．秋冬气候多变，注意加减衣服。 5．多饮开水，多吃清淡食物。 6．注射流感疫苗。 3. 流行过程 正确答案:霍乱包括 o 群的古典型、埃尔托型和 o 群霍乱，其流行环节和流行特征基本相同，但埃尔 托霍乱常有更多的轻型患者和带菌者，初步资料表明 o 群霍乱似与埃尔托霍乱无明显差别。 1．传染源 霍乱患者及带菌者是霍乱的传染源，轻型和隐性感染者不易确诊，往往不被及时隔离治疗， 在疾病传播中具有重要流行病学意义。本病的潜伏期可从数小时至 7 天，一般为 1～3 日。 2．传播途径 主要是经粪-口途径传播，通过水、食物、生活接触和苍蝇携带等方式传播。霍乱弧菌 也可通过污染鱼、虾等水产品引起传播。在一般情况下经水传播是最重要的传播方式。 3．易感人群 人群对霍乱弧菌普遍易感，本病隐性感染多，病后可获得一定免疫力，能产生抗菌抗体 和抗肠毒素抗体，但也有再感染的报告。 4. 流行性出血热疫情处理 正确答案:流行性出血热的主要传染源是老鼠。预防出热的根本措施是灭鼠。搞好环境卫生和室内卫 生，清除垃圾，消灭老鼠的栖息场所；做好食品保管工作，严防鼠类污染食物；做好个人防护和免疫 预防的综合防制措施。发生疫情后的处置主要针对传染源、传播途径、易感人群采取控制措施。 1．针对传染源的控制措施 各级医疗机构执行职务的医务人员发现疑似、临床诊断或实验室确诊的病 例，按照《中华人民共和国传染病防治法》和 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办 法》的规定，城镇 6h 内、农村应于 12h 内通过传染病疫情监测系统进行网络直报。县级疾病预防控 制机构接到暴发疫情后，应立即报告同级卫生行政部门和逐级报告上级疾病预防控制中心。对诊断为 疑似、临床诊检、实验室确诊的流行性出血热患者应送传染病医院或设有传染病病房的医院隔离治疗； 县级疾病预防控制机构接到疫情报告后，应组织人员在 24h 内到达现场开展调查，制定和采取相应的 控制措施，防止疫情扩散与传播。 2．针对传播途径的控制措施 (1)消毒：发热期患者的血液、排泄物、分泌物，患者的便器、衣被、餐饮具、生活用具，室内空气 和污染食物等的消毒，可按照卫生部颁布的 《消毒技术规范》进行。患者的血液、分泌物，应就地进 行消毒后再做清洁处理；疫点室内、庭院，有鼠隐蔽、栖息场所的地面和杂物堆，用含有效氯 1000mg/l 的含氯消毒剂溶液或 0.5%过氧乙酸，按 1