博士生导师申请表（模板）.docVIP

PAGE 1 博士生导师申 请 表 申请者姓名： 工作单位 ： 一级学科名称（代码）： 联系电话： E-mail： 学位评定委员会办公室制表 年 月 日 填 表 说 明 请真实、完整填写表格中的内容，切忌夸张、虚假。 若表格中涉及保密内容，请按有关保密规定填写。 发表的学术论文应为第一作者或通讯作者（通讯作者以期刊中的正式标注为准）。 4、“协助本人指导博士生的主要人员”：指获批博导后协助本人的梯队成员。 5、本表中的“本人位次”是指申请者署名次序，填写格式为：N /M，N为本人排名次序，M为取得成果的总人数。论文的通讯作者在N后加字母T进行标示。 6、此表请双面打印。 一、基本情况： 申请学科 代码 姓名 性别 身份证号 （或护照号） 政治面貌 民族 职务 专业技术职称 聘任时间 最高学位 最高学位授予学校、专业 授予时间 最后学历 最后毕业学校、专业 毕业时间 近5年考核情况 主要研究方向 1、 2、 大学及以上学习/工作/出国经历 起止时间 学校/工作单位 专业/职务 学历学位/承担工作 二、近5年科研成果 （一）发表的高水平学术论文（按重要程度排序） 序号 论文题目 期刊名称 及刊次 发表时间 本人 位次 分区（影响因子） 1 2 3 4 （二）专著：出版国家级学术专著（ ）部 序号