第七章心理干预.pptVIP

第七章心理干预; 第一节 心理干预与心理治疗概述 一、概念与简史 ;（一）概念;（一）概念;心理治疗概念要点;相关的概念;心理治疗与心理咨询 心理咨询与心理治疗的相同点在于： 其理论与方法是相同的；咨询与治疗过程不能完全分开；都注重建立帮助者与求助者之间良好的人际关系；即是有差异，也是非本质的。 ; 心理咨询与心理治疗的区别 ;（二）心理治疗简史;（二）心理治疗简史;（三）心理治疗的理论流派;我国心理治疗的常用方法;二、理论、角色与心理干预;三、心理干预的内容与方式;四、心理干预的决策;五、心理治疗的基本过程和原则;五、心理治疗的基本过程和原则;六、心理治疗的基本技术;六、心理治疗的基本技术;六、心理治疗的基本技术;七、心理治疗的适用范围;八、心理治疗的基本要求;八、心理治疗的基本要求;八、心理治疗的基本要求;九、心理治疗的分类;精神分析疗法 行为疗法 人本主义疗法 认知疗法 森田疗法 暗示和催眠疗法 松弛疗法 生物反馈疗法 其他方法; 第二节 心理治疗的理论和方法;一．精神支持疗法（Supportive psychotherapy）;二、精神分析疗法Psychoanalytic psychotherapy; 基本原理 精神分析疗法由弗洛伊德于19世纪末创立。 他认为神经症和心身疾病都与病人的潜意识中的矛盾冲突、情感有关。他把这些潜意识中的冲突带到人的意识领域来，用现实主义原则来予以解决。启发患者的自我意识，通过解释，达到领悟，最终使患者转变态度，矫正不成熟的情感体验。消除神经症式的防御模式。;一、理论基础; 1、本能论 人类行为的主要动机力量是生来就有的本能，即为个体提供动力的内部压力（内驱力）。对正常人格发展有特别的重要性的是性本能或力比多（LIBIDO），快感和满足的基本冲动和攻击性冲动是本我概念的基本内容。 力比多不顾及他人的需要、道德和禁忌而追求满足。最终这些不文明的欲望受到阻碍（压抑），导致不可避 免的挫折-冲突-焦虑。焦虑引发了自我的???生，用来制 约冲动，免受来自挫折的焦虑。但它们并没有消失，而 是被压抑在潜意识里。 ; 2、潜意识论 意识conscious：我们所知觉到的部分如感觉、知觉、情绪、思维等以及可以清晰感知的外界各种刺激等。 前意识preconscious：介于两者之间，主要包括目前未被注意到或不在意识之中但通过自己集中注意或经过他人的提醒又能被带到意识区域的心理活动和过程。 潜意识unconscious:又称无意识，是指无法被个体感知到的那一部分心理活动，主要是不能被客观现实、道德理智所接受的各种本能的要求和欲望、已经被意识遗忘了的童年时期不愉快的经历、心理创伤等。; 3、人格结构理论 弗洛伊德认为人类心理可划分为三个结构： 本我id：原始的本能，冲动和欲望。遵循“快乐原则”，要求即时满足，是非理性的。原始过程（幻想，梦）——实现愿望，存在于潜意识的深处，因而不能被 个人觉察。是人格中最原始的部分 自我ego：大部分存在于意识之中，小部分是潜意识的。满足本我冲动，但考虑情境的现实性。遵循“现实原则”，是理性的。把不为社会所接受的冲动控制在无意识中。自我功能严重受损，丧失感知现实的能力，无法控制原始过程的力量，导致行为失控。eg. psychosis 超我superego：大部分属于意识的。内化的社会价值系统。从父母和社会化过程获得，关注道德理想和完美主义，遵循“道德原则”。良心conscience; 4、性心理发展理论 分为5个阶段，儿童发展围绕性方面，主要的发展驱力，每一阶段，不同的发展任务，可固着于某一阶段，标志不同的人格类型 A. 口唇期（0 — 1.5岁） B. 肛门期（1.5 — 3岁） C. 性器期（3 — 6岁） D. 潜伏期（6 — 12岁） E. 生殖期（12 — 18岁）;二、主要方法 ; 2、释梦（dream analysis） Freud认为“梦乃是作梦者潜意识冲突欲望的象征”，作梦的人为了避免被人察觉，所以用象征性的方式以避免焦虑的产生。梦的内容更接近病人的真正动机和欲求，但并不直接反映现实，因此需要对梦的内容进行解释。 ;梦的机制：;（一）基本技术; 4