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神经内科规培理论考试题及答案 1. 观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐，迅速昏迷，首先考虑 脑血栓形成 蛛网膜下腔出血 TIA 脑梗死 脑出血(正确答案) 2. 蛛网膜下腔出血的最常见的病因是 高血压 先天性动脉瘤破裂(正确答案) 风湿性心脏病 脑动脉粥样硬化 糖尿病 3. 腰椎穿刺术后，应嘱患者去枕平卧 2h 3h 6h(正确答案) 7h 8h 4. 脑血管疾病的病因中最为常见的是 高血压 外伤 栓子 血管壁病变(正确答案) 感染 5. 对于脑血栓形成的描述错误的是 起病缓慢 常出现偏瘫、失语 部分病人发作前有 TIA 发作史 多数病人意识清楚 多数病人在活动中发病(正确答案) 6. 早期溶栓是指发病后（ ）小时内采用溶栓治疗使血管再通 2 3 4 5 6 (正确答案) 7. 脑出血急性期应该绝对卧床 1—2 周 2—4 周 (正确答案) 3—4 周 4—6 周 6—7 周 8. 蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床 1—2 周 2—3 周 3—4 周 4—6 周 (正确答案) 6—7 周 9. 帕金森病的首发症状是 运动迟缓 肌强直 静止性震颤(正确答案) 姿势步态异常 体位不稳 10. 大发作以 （）为主要特征 意识丧失、双侧强直后出现阵挛(正确答案) 部分或全身的肌肉肌张力突然降低 意识短暂丧失，突发突止 全身重复性阵挛发作 突然、短暂、快速的肌肉收缩 11. 对于偏瘫的病人，下列做法错误的是 测血压、测脉搏可以在患侧进行 可以在患侧输液，但速度要慢(正确答案) 慎用热水袋热敷 保持良肢位 尽早进行康复锻炼 12. 诊断脑血管疾病最常用的方法是 MRI 脑脊液检查 TCD DSA CT (正确答案) 13. 脑出血最为常见的病因是 颅内动脉瘤 高血压并发细小动脉硬化(正确答案) 脑动静脉畸形 脑动脉炎 抗凝及溶栓治疗 14. 不属于脑疝先兆表现的是 剧烈头痛 喷射性呕吐 血压升高 呼吸不规则 双侧瞳孔缩小呈针尖样 (正确答案) 15. 确诊蛛网膜下腔出血病因最有价值的检查方法是 MRI 脑脊液检查 TCD DSA (正确答案) CT 16. 对确诊蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是 MRI 脑脊液检查 (正确答案) TCD DSA CT 17. 癫痫持续状态时控制发作首选 安定(正确答案) 10%水合氯全 苯妥英钠 苯巴比妥 卡马西平 18. 动眼神经麻痹的临床表现不包括 上睑下垂 眼内斜视(正确答案) 眼外斜视 瞳孔对光反射消失 瞳孔散大 19. 脑疝的首要处理措施是 紧急手术 低温冬眠 脱水降颅压 (正确答案) 应用抗生素 高压大量灌肠 20. 以短暂意识丧失为特征的癫痫发作为 单纯部分性发作 失神发作(正确答案) 强直-阵挛发作 精神运动性发作 肌阵挛发作 21. 脑出血颅高压病人的正确体位是 头低足高位 平卧位 床头抬高 45° 床头抬高 15°-30 (正确答案) 床头抬高 90° 22. 护理腰椎穿刺术后的病人，以下哪项不正确 密切观察瞳孔、意识变化 尽早发现脑疝前驱症状 术后 24 小时不可下床(正确答案) 术后去枕平卧 4—6 小时 颅内压较高者应多饮水 23. 关于格林—巴利综合征，下列哪项表述不正确 首发症状通常是四肢对称性肌无力 出现手套、袜子样改变 主要危险是呼吸肌麻痹 大多数患者出现脑脊液蛋白—细胞分离现象 多数患者出现括约肌功能障碍(正确答案) 24. 肢体感觉障碍的病人不宜 使用热水袋(正确答案) 睡于软床上 经常翻身 按摩 用温水擦浴 25. 患者，女性，53 岁，风湿性心脏病多年，今日突然出现偏瘫，失语。入 院检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图显示心房颤动。其最可能是并发了 脑出血 脑栓塞 (正确答案) 脑血栓形成 吉兰-巴雷综合症 癫痫小发作 26. 某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判 为 0 级 1 级 2 级(正确答案) 3 级 4 级 27. 在神经系统中脑神经总共多少对 9 10 11 12(正确答案) 13 28. 滑车神经损伤时