精选放射治疗计划系统及其应用讲义.pptVIP

病案资料管理及配置患者图像界面 当前第29页\共有60页\编于星期三\12点 轮廓线定义和三维重建界面 当前第30页\共有60页\编于星期三\12点 治疗计划设计和剂量显示 当前第31页\共有60页\编于星期三\12点 三维剂量场及DVH显示 当前第32页\共有60页\编于星期三\12点 模板及导引针安装示意图 当前第33页\共有60页\编于星期三\12点 计划验证及无模板引导计划 当前第34页\共有60页\编于星期三\12点 自动布源界面 当前第35页\共有60页\编于星期三\12点 自动布源结果（1） 当前第36页\共有60页\编于星期三\12点 自动布源结果（2） 当前第37页\共有60页\编于星期三\12点 自动布源结果（3） 当前第38页\共有60页\编于星期三\12点 自动布源结果（4） 当前第39页\共有60页\编于星期三\12点 自动布源结果（5） 当前第40页\共有60页\编于星期三\12点 SurgicalPlan立体定向神经外科放射治疗计划系统 当前第41页\共有60页\编于星期三\12点 神经外科治疗方式 开颅手术治疗、微创伤手术治疗和无创伤治疗 * 微创伤手术治疗以立体定向引导为主，包括常规立体定向手术； * 无创伤治疗是立体定向引导的，包括伽玛刀放射治疗和X-刀放射治疗、粒子植入放射治疗。 当前第42页\共有60页\编于星期三\12点 （优选）放射治疗计划系统及其应用 当前第1页\共有60页\编于星期三\12点 主要的内容 放射治疗计划系统及相关问题 通用粒子植入治疗计划系统 头部立体定向粒子植入治疗计划系统 当前第2页\共有60页\编于星期三\12点 肿瘤治疗的方法 外科手术治疗 化学药物治疗 放射线照射治疗 组合方式治疗 当前第3页\共有60页\编于星期三\12点 放射治疗技术 1、体外（远距离）照射 立体定向照射 X射线常规、旋转和适形照射 γ射线（伽玛刀）照射 当前第4页\共有60页\编于星期三\12点 放射治疗技术 2、体内（近距离）照射 （1）、放射性粒子后装照射 （2）、放射性粒子植入照射 腔内照射 - 管内照射 术中照射 - 表面施源照射 组织间插植照射 （3）经皮穿刺、图象引导 当前第5页\共有60页\编于星期三\12点 放射治疗技术中的关键问题 靶区定位的准确性和体积精度 照射剂量场的准确制定 照射路径（手术路径）的选择 重要结构和组织的有效保护 治疗方案优化（治疗简化） 当前第6页\共有60页\编于星期三\12点 放射治疗方案的评价 好的治疗方案应合理地分布照射野或放射性粒子，确保对肿瘤组织的高剂量照射，肿瘤内部剂量场相对均匀，同时最有效保护周围的敏感组织和器官。 当前第7页\共有60页\编于星期三\12点 3D放射治疗计划系统(TPS) 医学影像学和计算机技术发展的产物。 放射治疗技术发展的急需。 TPS使得放射治疗计划的设计和评估更为形象，放疗医生和物理师可以在计算机上使用计划系统对整个治疗过程进行模拟，得到最佳的治疗方案，实现了治疗计划的定量设计。 当前第8页\共有60页\编于星期三\12点 3D放射治疗计划系统 允许医生在患者的三维体空间中直接进行计划设计、优化，使治疗计划的设计过程转变为虚拟治疗过程，结合三维空间定位技术，真正实现了治疗计划的制定与治疗过程的一致，从技术上规范了治疗过程，并保证了治疗精度和质量的提高。 3D治疗计划系统是计划系统的革命，3D系统使放射治疗更为科学。 当前第9页\共有60页\编于星期三\12点 治疗计划系统的作用 为临床医生提供交互式的断层图像的三维构建工具； 可以精确的确定体表、靶区及重要组织、器官的几何描述； 精确测量靶区，提供相应的定量数据 辅助医生和物理师制定治疗方案； 当前第10页\共有60页\编于星期三\12点 治疗计划系统的作用 计算剂量在体内组织间的空间分布并直观显示； 评估和优化治疗计划方案。 打印输出治疗报告。 实施治疗计划的验证，确定补救措施。 当前第11页\共有60页\编于星期三\12点 放射治疗操作流程 安装定向框架 MRI/CT扫描 传送图像数据 图像工作站 治疗计划系统 靶区定位，规划照射或手术路径。轴冠状位和立体显示剂量分布，实时优化手术方案，打印治疗计划报告 实施治疗 当前第12页\共有60页\编于星期三\12点 常用概念及术语 图象序列（组）(Study, Series） 电子数据、电子密度 靶区或治疗区（TV） 肿瘤和周围的淋巴结（GTV） 计划靶区（PTV） 临床靶区（CTV） 一般GTV≦CTV≦PTV 当前第13页\共有60页\编于星期三\12点 常用概念及术语 等剂量线 等剂量面