冰袋使用流程_1.pdfVIP

创作者（人）： 轻秘张 日 期： 贰零贰贰 年1月8 日 冰袋使用流程【1】 （一） 创作者 轻秘张 日 期： 贰零贰贰 年1月8日 （人）： （二）目的 1减轻局部组织出血、疼痛和肿胀 2控制炎症扩散 3降低病人体温 （三）操作前准备 1评估患者年龄、意识、生命体征、活动能力、肢体末梢循环、皮肤情况、对冷敏感性、 耐受性、有无感觉障碍 2护士准备：修剪指甲、洗手、戴口罩 3用物准备：冰袋、毛巾、标识、胶布 （四）实施 操作流程 操作要点 核对医嘱和患者 评估 评估局部皮肤颜色、温度，有无淤血、 1 患者年龄、病情、意识、生命体征、活动能力、 硬结、疼痛和感觉障碍 肢体末梢循环、皮肤情况、对冷敏感性、耐受性、 有无感觉障碍等 2放置冰袋部位皮肤情况 告知 1禁止将冰袋放置在患者的颈后、耳廓、 1患者及家属冰袋使用的目的和方法 胸前区、腹部、阴囊、足底等 2操作过程中可能出现的不适、并发症、注意事项 2寒战期病人不适用冰袋 用物准备： 冰袋外敷必须加套，严禁直接接触患者皮 冰袋、毛巾、标识，检查冰袋有无破损和漏水 肤 实施 1冰袋放置位置：降温时，冰袋放置于前 1协助患者取舒适体位/卧位 额、头顶、体表大血管处控制炎症扩散、 2将冰袋放置于所需部位 减轻局部出血和止血、减轻组织肿胀和疼 3 根据不同使用目的，掌握使用时间。用于治疗不超 痛时，置于相应部位 过 30 分钟，需长时间使用者，间隔 1小时候再重复 2发现患者局部皮肤青紫、苍白、疼痛感、 使用。用于降温，30min后测量体温;体温低于38℃， 麻木感，应立即取下冰袋，防止冻伤 取下冰袋 3冰袋融化应及时更换以确保效果 4密切观察患者的反应，有无寒战、皮肤苍白、青紫、 有无麻木、疼痛等 创作者（人）： 轻秘张 日 期： 贰零贰贰 年1月8 日 5放置冰袋使用标识 观察与记录 2冰敷降温30min后应测量体温，并及时 1观察并记录患者体温及一般情况