录b2_预埋件安装检验批质量验收记录.docx

工程质量报验单 表号： XJHDX-A-31 编号： LG-01-07-15-04-01-01-01-01 工程名称新疆华电昌吉英格玛煤电一体化坑口电厂一期（2×660MW机组）工程 致：北京国电德胜工程项目管理有限企业华电西黑山电厂监理部 施工供水升压水泵房基土（查验批）工程已达成施工任务，并按工程查验区分规 定和相关标准、规范要求进行了自检，质量等级为附件：预埋件安装工程查验批质量查收记录  合格，现报请查验。 承包商（章） 技术负责人：  年月日 项目监理部查验建议： 项目监理部（章）： 监理工程师：年月日 预埋件安装查验批质量查收记录 表 单位(子单位) 施工管理区隶属工程 分部（子分部） 工程名称 工程名称 分项工程名称 查收部位 施工单位 中国能源建设企业安徽电力建设第一工程企业 项目经理 施工履行标准 《电力建设备工质量查收及评论规程》第 1部分：土建工程 专业工长 名称及编号 DL/T5210.1-2012 （施工员） 分包单位 分包项目经理 施工班组长 类 序 检查项目 质量标准 单 施工单位自检记录 别 号 位 中心位移 ≤3 mm 1 3 2 3 3 2 3 1 2 2 与模板的空隙 紧贴 紧贴 一 预 般 相邻预埋件高 1埋 ≤4或(1.5) mm 1 4 3 2 3 4 1 1 3 3 项 差 件 目 水平偏差 ≤2 mm 1 2 2 2 1 1 2 1 2 2  编号： 巴清华 宗保健 唐良初 监理（建设）单位查收记录 标高偏差+2～-10mm-3-4-6-1-2-3-4-5-4-7 中心位移 ≤2 mm 预 埋 垂直偏差 ≤2 mm 2 螺 栓 标高偏差 +10～+5 mm 预 中心位移 ≤3 mm 3埋 水平或垂直偏 管 ≤5 mm 差 注：表中括号内数字为支撑盘柜设备预埋件安装允许偏差。 班组长： 施工单位 项目专业质量检查员： 检查结果 项目专业技术负责人：年月日 监理(建设)单位  专业监理工程师： 查收结论  (建设单位项目专业技术负责人  )  年  月  日