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睡眠生理及睡眠障碍;1.睡眠的生理机制
2. 失眠的临床分型及特征
3. 失眠的对策及治疗; 每年3月21日(春季第一天)是世界睡眠日;第一节 睡眠生理 ; 睡眠是人类不可缺少的生理过程
睡眠占人一生约1/3的时间, 是机体复原
整合过程
生理重要性仅次于呼吸心跳
不同年龄所需睡眠时间不一样,不同的个体差
异也相当大。
;脑电图(EEG); 肌张力降低
无明显眼球运动;1期(入睡期);;NREM睡眠的生理变化及生理功能;REM睡眠期脑活动EEG表现与清醒时相似
生长激素分泌迅速降低,性腺和肾上腺皮质分泌活动增加,男子阴茎勃起、遗精,女性阴道壁充血、分泌物增多。
扎来普隆(Zaleplon)
镇静作用), 早期可加重失眠焦虑症状, 应合用
但可出现难处理的副作用, 应尽量不用
突出表现抑郁心境缺乏动力
入睡困难: 就寝后30min不能入睡
Only half of
① 超短效: 作用快, 半衰期(T1/2)0.
睡眠是人类不可缺少的生理过程
有研究报告,睡眠剥夺足够长的时间会导致实验动物的死亡。
说明慢波睡眠与生长发育和体力恢复有关。
肌松弛, 约20min调整一次姿式
(入睡保持睡眠困难)
在发病中起主导作用
时差综合征(jet lag);REM与NREM睡眠比较 ; 先进入NREMⅠ~Ⅳ期
然后回到Ⅱ期
(NREM60~80min)
再进入REM
(REM15~20min)
睡眠周期90~110min
每夜5~6个周期
整夜约1-2小时在做梦
前半夜的梦较短,后半夜的梦较长
;;正常的睡眠节律;年龄与睡眠时间;做梦(dream) ;睡眠的功能;睡眠的功能;睡眠剥夺 (sleep deprivation);第二节 失眠
Insomnia;导致睡眠时间质量
不能满足个体生理需要(慢性睡眠剥夺)
影响日间社会功能生活质量;入睡困难: 就寝后30min不能入睡
维持睡眠困难: 夜间醒转2次或2次以上
总睡眠时间6h
多梦尤其恶梦频频, 醒后不解疲劳;调查显示, 75%的美国人失眠;愈来愈多的人睡眠不足
出现慢性睡眠剥夺
新经济时代的驱动使白天短睡减少
无论美洲、欧洲或全球都在;全球约30%人群睡眠困难
约10%以上慢性失眠
(入睡保持睡眠困难)
我国最近统计高达40%,
可能是经济快速发展带来的
文化变化;按照ICD-10的失眠定义:
;2005.11.14.
凌晨
山西沁源货车
撞上晨练学生
致21人死亡, 30人受伤
司机疲劳驾驶
打盹酿发这场悲剧;The doctors
don’t ask for
and
the patients
don’t tell”;Physical causes
(躯体性原因);Physical causes
(躯体性原因);Physiological causes
(生理性原因);Psychological causes
(心理性原因);Pharmacological causes
(药物性原因);精神分裂症、反应性精神病;主要的失眠类型;主要的失眠类型;二、其他常见的失眠 ;二、其他常见的失眠 ;二、其他常见的失眠 ;要点提示;主要的失眠类型;二、其他常见的失眠 ;主要的失眠类型;主要的失眠类型;住院;环境因素紧张; 睡眠呼吸暂停;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;刺激控制疗法说明书;①水合氯醛
安全, 适于老年
失眠患者
胃肠道刺激性是
唯一副作用
长期使用有依赖性;失眠的治疗;世界卫生组织的失眠定义
即使没睡好,也要将闹钟上好,每天早晨在相同的时间起床,固定时间起床可以帮助机体适应规律的睡眠觉醒规律,尽快接受太阳光的沐浴
失眠是临床症状, 而非疾病
Physical causes
维持睡眠困难: 夜间醒转2次或2次以上
时差综合征(jet lag)
肌松弛, 约20min调整一次姿式
前半夜的梦较短,后半夜的梦较长
醒后头脑不清晰, 感觉不适, 注意力下降
扎来普隆(Zaleplon)
the patients
如心悸、气短、咳嗽、搔痒尿频
失眠(insomnia)
NREM
神经元活动降低
精力低下、恍惚,向西飞行更重
失眠(insomnia);抗失眠药的选择;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;要点提示;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;感谢观看睡眠生理及睡眠障碍;1.睡眠的生理机制
2. 失眠的临床分型及特征
3. 失眠的对策及治疗; 每年3月21日(春季第一天)是世界睡眠日;第一节 睡眠生理 ; 睡眠是人类不可缺少的生理过程
睡眠占人一生约1/3的时间, 是机体复原
整合过程
生理重要性仅次于呼吸心跳
不同年龄所需睡眠时间不一样,不同
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