假肢装配康复训练规程-编制说明.pdfVIP

1．基本情况简介 1.1 任务来源 本标准由民政部提出，经国家市场监督管理总局、国家标准化管 理委员会批准。2023年 1月，根据 《国家标准化管理委员会关于下 达2022年基本公共服务领域推荐性国家标准专项计划的通知》 （国 标委发[2022]47号），将本标准列入基本公共服务领域推荐性国家 标准专项计划，项目计划编号T-314，项目名称为 《假 肢装配康复训练规程》，是一项制定的国家标准。 1.2起草单位 本标准由以下单位协作起草： 1）河南省民政综合服务中心 2）中国康复辅助器具协会 3）国家康复辅具研究中心 4）河南省标准化研究院 1.3主要起草人 本标准的主要起草人包括：王磊 （河南省民政综合服务中心）、 闫和平 （国家康复辅具研究中心）、王文选 （河南省民政综合服务中 心）、孟雁舟 （河南省民政综合服务中心）、张鹏程 （中国康复辅助 器具协会）、郭敬东 （河南省标准化研究院）、张晓玉 （中国康复辅 助器具协会）。 1.4主要分工 本标准主要由王磊、闫和平、王文选、孟雁舟、张鹏程、郭敬东、 张晓玉负责起草，其中，王磊、张鹏程、郭敬东负责标准编写原则、 1 框架结构、具体编写方案的制定，由王磊负责主要内容的起草，其余 起草人参与调研、内容研讨等相关工作。 2.制定标准的必要性和意义 1993年WHO对康复做出的定义： “康复是一个帮助病员或残疾 人在其生理上或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内，根据其 愿望和生活计划，促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、 业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。”截肢者，要恢 复失去的上、下肢功能，获得生活自理和工作能力，重新回归家庭、 社会生活，需要得到全面康复训练。截肢者的康复需要以截肢康复小 组的形式进行工作。小组成员包括：截肢者及家人、医师、康复护士、 物理治疗师、作业治疗师、假肢师、心理医师、社会工作者。装配假 肢前、后康复训练的主要目的是使患者尽可能地重建丧失的肢体功 能，减轻截肢对患者身体健康和心理活动造成的不良影响，以达到装 配假肢的最佳状态。 我国人口众多，由于患者普遍缺乏相关知识，在手术及出院后， 未能及时进行有针对性康复训练，延缓康复时间。他们来到假肢配置 机构后，普遍存在着残肢痛、幻肢痛、残肢浮肿、定型不足，残肢屈 曲挛缩，残肢肌力减弱。这直接导致患者穿上假肢后，肌肉快速萎缩， 接受腔尺寸变大，控制假肢的肌力不足，关节僵硬，走路疼痛、适应 训练时间延长、走路姿势不自然。长此以往，患者残肢萎缩，接受腔 空隙变大，走路僵硬疼痛，不得不再次更换假肢，增加经济负担，患 者身体精神遭受二次伤害。 患者装配完假肢后，也同样需要进行系统康复训练，才能发挥假 肢代偿功能。其包含假肢的正确穿脱训练、控制假肢使用基本训练、 2 日常生活功能训练等，只有通过系统化、规范化、流程化的科学训练， 才能缩短患者康复时间，发挥假肢代偿功能，快速回归社会。 《假肢装配康复训练规程》，以标准化的基本理论为指导，把假 肢装配前、后的康复训练作为主要研究内容，根据患者具体截肢部位， 以康复训练流程为主线，开展康复训练，使患者装配假肢后，充分赋 能，快速回归家庭及社会。 因此，在没有相关国家标准、行业标准的情况下，按照 《中华人 民共和国标准化法》以及 《中华人民共和国残疾人保障法》等有关的 法律法规，特制定本国家标准。 3.主要编制过程 3.1 启动阶段 河南省民政综合服务中心，前身是河南省康复辅具技术中心，主 要职能是参与民政标准化体系建设。从2016年起，我中心在中国康复 辅助器具协会、省民政厅和中心领导的大力支持下，先后主持制定并 实施了省地标 《下肢假肢装配前康复训练规范》、团体标准 《假肢装 配前康复训练规程》、《假肢装配后康复训练规程》，逐步使假肢制 作与康复训练融合发展，促进医工结合，收到良好社会效益和反响。 山西、陕西、贵州、广西、吉林等省假肢配置机构也学习借鉴，重视 给装配假肢患者做康复训练，形成高品质假肢适配新思路。