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- 2023-08-10 发布于河北
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PDCA之麻醉单书写合格
吉安市第一人民医院麻醉科进行了一项PDCA质量管理工具调查与改进,旨在提高麻醉记录单书写合格率。在调查中,发现麻醉记录单书写合格率为90%,与医院要求的100%存在较大差距。麻醉记录单是手术患者病历的重要组成部分,因此必须由麻醉医师认真、全面、准确地填写,不得涂改和伪造。
经过多案例系统分析,发现存在麻醉记录单缺项、字迹不工整、用药名称不规范、监测数值不精确等问题。为了提高书写合格率,麻醉科制定了以下计划:
一、目标:麻醉记录单书写合格率100%。
二、计划内容:
1.加强麻醉医师对麻醉记录单书写规范的学习,强化责任心;
2.规范麻醉记录单书写格式;
3.统一麻醉记
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