口咽通气管使用流程.docxVIP

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口咽通气管使用流程 舌后坠 舌后坠 1 评估病人 呼吸道分泌物较多不易吸出 癫痫或抽搐时有舌咬伤的危险 长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离 2 选择合适的口咽通气管 (宁大勿小,宁长勿短) 宽度以能接触上颌和下颌的 2~3 颗牙齿为最佳 3 3 做好解释工作 4 放平床头,协助患者取平卧位,头后仰,使上呼吸道三轴线(口、咽、喉)尽量保持在同 一直线上 清洁口腔内分泌物,保持呼吸道通畅 1 直接放置:将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部,将舌根与口咽后壁分开; 置管 2 为反向插入法:把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔,当其内口接近口咽后壁时(已通过悬雍垂),即将其旋转 180°,借 患者吸气时顺势向下推送,弯曲部分下面压住舌根,弯曲部分上面抵住口咽后壁。虽然后者比前者操作难度大,但在开放气道及改善通气方面更为可靠。 保持管道通畅加强呼吸道湿化 及时吸痰,清理呼吸道,防止误吸,甚 口咽管外口盖一层生理盐水纱布,既湿 护理  监测生命体征 口腔护理 严密观察病情变化,随时记录,并备好各种抢救物品和器械,必要时配合医生行气管插管术 昏迷者,口咽管可持续放置于口腔内, 但每隔 2~3h 重新换位置,并每隔 4~ 6h 清洁口腔及口咽管 1 次,防止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次,换下的口咽管浸泡消毒后,晾干备用。

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