钢铁产业链基础知识.ppt

在开刀前45-75min之内投药 按最新临床指南选药 术后24小时内停药 择期手术后一般无须继续使用抗生素 大量对比研究证明，手术后继续用药数次或数天并不能降低手术后感染率 若病人有明显感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或数次 小 结 预防SSI干预方法 ——正确的脱毛方法 用脱毛剂、术前即刻备皮可有效减少SSI的发生 手术部位脱毛方法与切口感染率的关系： 备皮方法 剃毛备皮 5.6% 脱毛 0.6% 备皮时间 术前24小时前 ＞20% 术前24小时内 7.1% 术前即刻 3.1% 方法/时间 术前即刻剪毛 1.8% 前1晚剪/剃毛 4.0% THANK YOU Magnetic Resonance Imaging PART 01 磁共振成像 发生事件 作者或公司 磁共振发展史 1946 发现磁共振现象 Bloch Purcell 1971 发现肿瘤的T1、T2时间长 Damadian 1973 做出两个充水试管MR图像 Lauterbur 1974 活鼠的MR图像 Lauterbur等 1976 人体胸部的MR图像 Damadian 1977 初期的全身MR图像 Mallard 1980 磁共振装置商品化 1989 0.15T永磁商用磁共振设备 中国安科 2003 诺贝尔奖金 Lauterbur Mansfierd 时间 PART 02 MR成像基本原理 实现人体磁共振成像的条件: 人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射) 有一个稳定的静磁场（磁体） 梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象 信号接收装置：各种线圈 计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等 人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。 自然状态下， H核进动杂乱无章，磁性相互抵消 z M y x 进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础 Z Z Y Y X B0 X MZ MXY A:施加90度RF脉冲前的磁化矢量Mz B:施加90度RF脉冲后的磁化矢量 Mxy.并以Larmor频率横向施进 C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面 A B C 在这一过程中，产生能量 三、弛豫（Relaxation） 回复“自由”的过程 ?1. 纵向弛豫（T1弛豫）： M0（MZ）的恢复 ，“量变” 高能态1 H → 低能态1 H 自旋—晶格弛豫、热弛豫 吸收RF光子能量（共振） 低能态1 H 高能态1 H 放出能量（光子，MRS） T1弛豫时间： MZ恢复到 M0的2/3所需的时间 T1愈小、M0恢复愈快 T2弛豫时间： MXY 丧失2/3所需的时间； T2愈大、同相位时间长 MXY持续时间愈长 MXY与S T1加权成像、T2加权成像 所谓的加权就是“突出”的意思 T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别 T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。 磁共振诊断基于此两种标准图像 磁共振常规h检查必扫这两种标准图像. T1的长度在数百至数千毫秒（ms）范围 T2值的长度在数十至数千毫秒（ms）范围 在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多 如何观看MR图像 ： 首先我们要分清图像上的各种标