主治医师之内科主治303真题练习A卷收藏附答案.docx

?主治医师之内科主治303真题练习A卷收藏附答案 单选题（共50题） 1、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，P100次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mm／h A.T3、T4降低与 B.一致性增高并伴高峰前移 C.一致性降低 D.T3、T4增高与 E.一致性增高不伴吸碘高峰前移 【答案】 D 2、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是 A.必须同时去除诱因 B.单用有效药物使用2～4周 C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法 D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎 E.根据尿培养药敏结果选择抗生素 【答案】 C 3、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30~40/HP，白细胞3-5/HP。 A.急性肾小球肾炎 B.狼疮性肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征 【答案】 A 4、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 5～6次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。 A.大便培养 B.自身免疫性抗体 C.镜检查找溶组织阿米巴原虫 D.大便毛蚴孵化 E.乙状结肠镜检查 【答案】 C 5、急粒与急淋的鉴别要点是 A.前者周围血中淋巴细胞减少 B.前者原始细胞POX染色阳性 C.前者多有高热、感染、出血 D.前者白细胞计数较高，多在300×10 E.前者骨髓增生多极度活跃 【答案】 B 6、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影 A.四环素 B.红霉素 C.青霉素 D.庆大霉素 E.链霉素 【答案】 C 7、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是 A.金黄色葡萄球菌 B.草绿色链球菌 C.柯萨奇病毒 D.肝炎病毒 E.真菌 【答案】 B 8、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是 A.仅有抗炎作用 B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用 C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢 D.不会诱发或加重感染 E.不宜与其他慢作用药物联用 【答案】 B 9、男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验(+)，应考虑下列哪种病可能性大 A.血清阴性脊柱关节病 B.类风湿关节炎 C.痛风 D.骨关节炎 E.风湿性关节炎 【答案】 A 10、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg A.以上都不是 B.等渗性失水 C.低渗性失水 D.高渗性失水 E.以上都是 【答案】 D 11、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg A.以上都不是 B.等渗性失水 C.低渗性失水 D.高渗性失水 E.以上都是 【答案】 D 12、中毒性鼓肠是由于 A.肝细胞进行性或广泛坏死 B.雄激素增多 C.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调 D.醛固酮增多 E.雌激素增多 【答案】 C 13、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著 A.1，25-(OH) B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.PRL E.雄激素 【答案】 A 14、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为 A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿 B.肉眼血尿 C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿 D.大量蛋白尿 E.以上均不是 【答案】 A 15、男性患者，查体发现尿糖5g／L A.除外继发性糖尿病 B.诊断糖尿病 C.指导治疗 D.1、2型糖尿病分型 E.诊断营养不良相关性糖尿病 【答案】 C 16、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类 B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史 C.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等 D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史 E.当地有无疟疾流行 【答案】 B 17、一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.中昏迷 E.深昏迷， 【答案】 C 18、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用 A.血清中检出抗-HBc-IgM B.血清中检出-HBeAg C.血清中检出表面抗原 D.血