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123602 临床医学论文
“两癌筛查”工作护理体会和探讨
436 文章编号:1004-7484 (20xx 年将子宫颈癌、乳腺
癌免费筛查工作列为市政府民生工程,重大卫生公共项目
之一,积极主动在我市开展此项惠民工程。我院为切实把
该项惠民工作落到实处,和胶州人民医院,胶州妇幼保健
院协作,按照妇女自愿原则,为本市 35-59 岁妇女提供乳
腺癌宫颈癌免费检查。
1 一般资料
20xx 年 6 月开始我院在全镇 69 个村庄全面开展“两癌
筛查”,筛查时间:20xx 年 6-8 月底。筛查范围:本镇农
村户籍 35-59 岁妇女。
2 筛查前的准备工作
2.1 广泛宣传动员妇女“两癌”免费筛查试点工作时间
紧、任务重,为确保筛查工作保质保量完成,我们通过开
计生办主任,召开村妇女主任专题会议 ,让其宣传动员,
充分调动了广大妇女参与筛查的积极性和主动性,变 “要
我筛查”为“我要筛查”的良好工作氛围。建立领导小
组。明确职责分工,落实工作责任。由镇政府牵头,召开
了由乡镇分管领导、各行政村妇女主任、村书记,院长,
妇保医生等参加的“两癌”筛查工作动员会,明确目标,
分工合作。
2.2 强化培训,优化工作我们专门组织成立了“两癌”
筛查技术小组和专业队伍,并抽调 3 名业务骨干参加市里
组织的“两癌”筛查业务培训。聘请有关专家,组织“两
癌”筛查培训班,对筛查组成员进行了专题培训。在提高
专业素质水平的同时,做到“四统一”:统一检查方法、
统一检查标准、统一资料处理报告、统一追踪随访要求。
技术指导组不定期地开展督查、指导与评估,对督查情况
及时进行通报,督促整改落实。通过一系列控制措施,保
证了筛查工作的质量。
3 筛查方法
按照青岛市卫生局统一要求使用的方法:常规妇科检
查,白带常规化验,宫颈脱落细胞巴氏涂片检查 ;乳腺癌
筛查采用彩色多普勒超声检查的方法。
4 全面协调安排,统筹推进筛查
为保证筛查进度,我们组织成立两个筛查工作小组:
院内筛查组由三名妇科医师和一名乳腺检查医师、一名彩
超医生,一名化验医师组成,护理人员做好筛查人员的登
记工作;基层组由二名妇产科医师和一名乳房检查医师组
成,一名化验医师,妇女主任配合做好登记、根据农村的
生活劳作习惯及行政村分布、人口集聚等客观因素,我们
牺牲了好多休息的时间,每天中午到 1 点后才能吃上午
饭,免费筛查工作实行分片、排出全镇“两癌”筛查日期
表,提前通知,使整个筛查时段连续进行,确保了工作进
度。
5 重视随访工作,确保筛查质量
“筛查”不是目的,通过筛查诊断治疗,提高妇女生
存质量才是我们的根本目的所在,因此特别重视筛查后随
访,筛查结果出来后,将阳性病例及时登记到 《“两癌”
筛查可疑病例登记本》上,电话或上门随访,督促可疑病
例及时进行确诊治疗。至 8 月底,通过 “两癌”筛查发现
细胞学异常 12 人 (其中需做病理检查 8 例),目前已活检
6 例,还有 6 例在进一步的检查和随访中。通过手术和病理
学检查确诊的乳腺癌 4 例,子宫颈癌 3 例,CIN (宫颈癌前
病变)3 例,其他妇科肿瘤(子宫肌瘤、附件肿瘤)30
例,宫颈炎 1630 例,宫颈糜烂 1323 例。
6 工作取得经验
6.1 各级党委政府重视是“两癌”筛查工作取得成效的
有力保证。为确保目标完成,我镇各级领导高度重视。多
次召开专题座谈会,探讨工作实施环节步骤。出谋划策,
乡镇党政一把手亲自组织协调“两癌”筛查的发动工作,
下文部署“两癌”筛查的具体工作,大大提高了体检率。
至 8 月份就超额完成了 20xx 年的筛查任务(2098 例)。
6.2 确定一家县级以上医院为定点诊断和治疗医疗机构
是确保“两癌”筛查质量的重要前提。确定胶州市妇幼保
健院作为我院“两癌”筛查定点医疗机构,对疑似病例诊
疗负责追踪治疗。
6.3 宣传到户,随访到人是做好 “两癌”筛查工作的核
心和重点。在宣传工作中,我们充分发挥村妇女主任 网络
作用,进村入村开展宣传,将免费筛查券、宣传资料发放
到应查对象手中。对筛查后的重点对象,本着 “一个都不
能少”的原则,逐户上门进行随访,动员妇女到医院进一
步检查和治疗。
7 工作中存在的问题
7.1 妇女健康意识不高虽然今年的“两癌”筛查经各级
政府、
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