医疗废物管理应急预案.doc.docxVIP

PAGE PAGE 5 沈阳沈北维康医院医疗废物管理应急预案 （2017 年 3 月） 一、指导思想 为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》，规范医疗废物管理中的特殊操作程序和发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施，有效预防和控制医疗废物对人体和环境产生危害，制定此应急预案。 二、应急指挥管理组织及职责 按照《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》中的有关规定，建立健全医疗废物分级管理体系，明确职责、统一领导、分级负责、依法应对。 1、一级组织机构（应急体系）：医疗废物管理应急指挥领导小组由医疗废物管理委员会成员担任。 组 长：陆建寿 副院长副组长：刘凤荣 副院长 成 员：杨 树兰 医务部主任王 玮 护理部组任范玉凤 感控部主任刘 慧 总务主任 何明勋 检验科主任 白丽 供应室 护士长 2、组长负责应急处理中的全面指挥领导和决策工作；副组长及组员负责组织实施、协调完成各自职责范围内的紧急预防接种、医疗救治、消毒隔离、人员防护、流行病学调查、登记报告、监测、治安保卫、后勤保障等各项应急处理工作。保证应急处理流程通畅。 3、医疗废物管理应急指挥领导小组下设办公室，办公室设在医务部，为二级医疗废物管理应急处理组织机构。按照领导小组的决策， 具体组织、协调、实施应急处理措施，根据应急处理进程，提出改进建议。及时向领导小组反馈进展情况，保证应急措施顺利、有效地落实。 4、相关科室设立医疗废物应急处理三级领导小组，由科室主任、护士长担任组长，成员由医务人员组成。在医院应急指挥领导小组及其下设办公室的领导下，完成职责范围内的医疗废物日常管理和应急处理工作。对暴露于医疗废物的人员伤害情况进行初步评估和确定， 及时上报登记，并根据情况采取应急措施，如伤口处理、人员隔离、疏散、现场封闭等。 三、医疗废物管理中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施 1、建立医疗废物产生、收集、贮存、运送、交接、处理及人员防护等环节的规章制度，并严格遵照执行。 2、在卫生人员的诊疗操作过程中，严格执行标准预防，防止由感染性废物和损伤性废物引起的疾病传播。 从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置的工作人员， 在接触病人血液、体液、呕吐物、排泄物等污染的医疗废物时必须戴手套、口罩等必要的防护用品，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 工作人员手部皮肤发生破损，在进行医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作时必须戴双层手套。 工作人员在接触病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物前必须对其进行严格消毒。 使用后的锐器应当直接放入专用利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 一旦发生上述职业暴露后，立即进行局部处理：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；如有伤口，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口局部挤压；伤口冲洗后，用 75%酒精或者 0.5%碘伏、安尔碘消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。 相关科室应对暴露源的毒力水平进行初步评估和判断，尽早实施预防性用药。当发生艾滋病职业暴露时，力争在 4 小时内实施预防性用药。根据疾病的潜伏期和临床特点确定随访周期和咨询内容， 密切观察和记录疾病感染的早期症状，同时做好登记、汇总和上报。 当医疗卫生人员暴露于具有引发传染病的毒株、菌株时，应根据毒力和人员感染情况，依照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件管理条例》的相应条款进行报告、隔离救治等紧急处理。 四、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的报告程序和管理要求 1、当发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时，立即向医务部值班室报告，并采取相应的紧急处理措施。医疗废物管理委员会在 48 小时内向区环保局报告。 2、因医疗废物管理不当，导致 1 人以上死亡或者 3 人以上健康损害时，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应在 24 小时内向区卫生局报告。同时组织院内现场救护和救援。 3、因医疗废物管理不当，导致3 人以上死亡或者 10 人以上健康 损害时，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应在 2 小时内向区卫生局报告。同时组织院内现场救护和救援。 4、因医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件管理条例》规定，采取相应的紧急处理措施，并以最 快的通讯方式向区卫生局报告。 5、医疗废物管理委员会根据