医院卓越服务规范编制说明.pdfVIP

《医院卓越服务规范》 （征求意见稿） 编制说明 ⅠІ 目 录 一、标准起草的基本情况1 （一）任务来源、起草单位1 （二）标准制定目的和意义2 二、标准编制过程3 （一）准备阶段3 1.组建团队3 2.收集、查阅、整理相关资料3 3.背景分析3 （二）起草工作阶段3 1.起草标准框架5 2 制定标准初稿7 3.标准完善过程7 4.标准研讨7 三、标准格式编制依据8 1.编制原则8 2.与现行法律、法规、标准的关系8 3.标准定义及适用范围8 4.标准技术要求8 四、主要实验的分析、论证、效果9 五、标准涉及的相关知识产权情况9 六、重大分歧意见的处理经过和依据9 七、废止现行有关标准的建议9 八、其它应予说明的事项9 ⅠІ I 医院卓越服务规范 编制说明 一、工作简介 （一）任务来源 为进一步贯彻落实 《标准化法》《湖南省医院卓越服务评价指标 （试行）》等文件要求，贯彻省委、省政府重要决策部署，推动我省 医院卓越服务事业标准化建设，由湖南省肿瘤医院牵头向湖南省市场 监督管理局申报制订 《医院卓越服务规范》地方标准，经湖南省市场 监督管理局评审同意立项。根据湖南省市场监督管理局 （湘市监标函 2023 25 2023 1 ﹝ ﹞ 号）《关于下达 年度第 批地方标准制修订项目计划 的通知》要求，由湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅医院、中南大学湘 雅三医院、湖南省人民医院、湖南省儿童医院、湖南省妇幼保健院、 湖南省结核病防治所、湖南省职业病防治院等单位参与编制工作。 （二）标准制定目的和意义 随着人民生活水平的不断提高、医药卫生体制改革的持续深化 和人民群众健康需求的日益增长，对我国医疗服务质量也提出了更 高的期望和要求。2021年，国务院办公厅在 《关于推动公立医院高 质量发展的意见》中指出要把推动公立医院高质量发展作为重点任 务， 《湖南省推动公立医院高质量发展实施方案》强调要率先形成 符合我省实际的公立医院高质量发展的经验和模式。2022年，湖南 省卫生健康委员会印发 《湖南省医院卓越服务评价指标 （试行）》 通知，明确了卓越服务是改善病人就医体验的基础工程，更是医院 高质量发展的前提。 卓越服务是一种理念、文化，通过卓越管理、卓越医疗、卓越 护理和卓越人文四大品牌建设，推动医疗服务高质量发展。卓越管 2 理是基础和关键，目标在于提高医院的整体运营效率和管理水平。 卓越医疗是核心内容，通过高质量的医疗技术和临床治疗以提供更 准确、安全、高效的诊疗服务。卓越护理是重要组成部分，注重为 患者提供全方位、个性化的护理服务，提高患者的舒适度和满意度。 卓越人文是人性化体现，通过关注患者的情感需求和心理支持、提 供人性化的服务，从而实现卓越服务。自2022年8月起，我省多地 医疗机构相继开展卓越服务工作，以10S精益管理、三甲复审等具 体实践工作为契机，不断探索卓越服务模式与机制，在提升医疗质 量、改善患者体验、增强服务意识等方面取得一定成效，但各级医 院在实践、评价卓越服务中仍存在一定差异与疑问，卓越服务尚未 全面同质化、标准化，阻碍着我省医院卓越服务工作的全面推进。 基于此，起草小组基于与医院卓越服务相关的法律法规、指南、 专家共识、证据总结及系统评价等高质量证据，开展了本标准的编 写工作，拟编制一个医院通用实用的、科学系统的卓越服务规范， 用以规范医院卓越服务的实施内容与流程，以期为我省、我国医院 卓越服务