胆管结石完整版.pptVIP

胆管结石病人的护理 普外科 目录 CONTENTS 胆管结石的概述 病因和病理 胆管结石的治疗 胆管结石的护理 健康指导 胆管结石概述 胆管结石：是指肝内、外胆管内有结石形成，是临床最常见的胆道系统疾病. 肝内胆管结石：系指左右肝管汇合部以上结石. 肝外胆管结石：系指左右肝管汇合部以下的结石(肝总管结石和胆总管结石）. 胆道系统的生理功能 胆道系统具有分泌﹑贮存﹑浓缩和输送胆汁的功能。 1.胆汁的生成和成分　肝细胞﹑胆总管每日分泌胆汁约800-1000ml,以肝细胞分泌为主，其中水分占97％,其余以胆盐﹑胆固醇﹑磷脂酰胆碱为主。 2.胆汁的生理功能　（1）乳化脂肪（2）协助脂溶性维生素的吸收（3）抑制肠内致病菌生长和内毒素生成（4）刺激小肠和结肠蠕动（5）中和胃酸等 3.胆汁的代谢　正常为肝肠循环 胆汁的排泄 未进食时：肝细胞分泌→胆小管→小叶间胆管→左、右肝管→肝总管→胆囊管→胆囊贮存与浓缩。 当进食时：①肝内胆汁→左、右肝管→肝总管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠降部。②胆囊内胆汁→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠降部。 病因和病理 细菌感染 病因和病理 炎症 胆汁淤滞 胆道蛔虫 营养不良 结石形成的重要因素 结石形成的必要条件