讲火电机组状态监测.pptVIP

六、预防SSI干预方法 ——抗菌药物的应用 理想的给药时间？ 目前还没有明确的证据表明最佳的给药时机 研究显示：切皮前45～75min 给药，SSI发生率最低，且不建议在切皮前30min 内给药 影响给药时间的因素: 所选药物的代谢动力学特性 手术中污染发生的可能时间 病人的循环动力学状态 止血带的使用 剖宫产 细菌在手术伤口接种后的生长动力学 手术过程 0 1 2 3 4 5 6 7 1 hr 2 hrs 6 hrs 1 day 3-5 days 细菌数 log CFU/ml 六、预防SSI干预方法 ——抗菌药物的应用 * 术后给药，细菌在手术伤口接种的生长动力学无改变 手术过程 抗生素 血肿 血浆 六、预防SSI干预方法 ——抗菌药物的应用 Antibiotics in clot 手术过程 血浆中抗生素 予以抗生素 血块中抗生素 血浆 术前给药，可以有效抑制细菌在手术伤口的生长 六、预防SSI干预方法 ——抗菌药物的应用 * Classen DC, et al.. N Engl J Med 1992;326:281 切开前时间 切开后时间 予以抗生素 切开 六、预防SSI干预方法 ——抗菌药物的应用 不同给药时间，手术伤口的感染率不同