受体理论与药物效应动力学-.ppt

手术特定时间是指在大量同种手术中处于第75百分位的手术持续时间 其因手术种类不同而存在差异 超过T越多，SSI机会越大 五、导致SSI的危险因素（4） SSI危险指数（美国国家医院感染监测系统制定）： 病人术前已有≥3 种危险因素 污染或污秽的手术切口 手术持续时间超过该类手术的特定时间（T） （或一般手术＞2 h ) 六、预防SSI干预方法 根据指南使用预防性抗菌药物 正确脱毛方法 缩短术前住院时间 维持手术患者的正常体温 血糖控制 氧疗 抗菌素的预防/治疗 预防 在污染细菌接触宿主手术部位前给药 治疗 在污染细菌接触宿主手术部位后给药 防患于未然 六、预防SSI干预方法 ——抗菌药物的应用 * 预防和治疗性抗菌素使用目的： 清洁手术：防止可能的外源污染 可染手术：减少粘膜定植细菌的数量 污染手术：清除已经污染宿主的细菌 六、预防SSI干预方法 ——抗菌药物的应用 * 需植入假体，心脏手术、神外手术、血管外科手术等 六、预防SSI干预方法 ——抗菌药物的应用 预防性抗菌素使用指征： 可染伤口(Clean-contaminated wound) 污染伤口（Contaminated wound） 清洁伤口（Clean wound）但存在感染风险