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良庄矿业有限公司医院
医院感染暴发应急处置演练方案
一、总则
为了科学、规范、及时、有效地做好我院医院感染暴发事件防范和应急处置工作,根据《突发公共卫生事件应急条例》、
《医院感染管理办法》及《医院感染暴发报告及处置管理规范》 等相关要求,为提高我院对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力,加强各部门之间协调配合,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,组织 2018 年医院感染暴发应急处置演练。
二、目的
1、检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况,以便发现不足 及时调整补充,做好应急准备工作。
2、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识, 增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。
3、进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机
制。
三、组织体系及职责
(一)应急处置领导小组
由院领导、医务部、护理部、医院感染管理科、药剂科、设备科等有关部门主要负责人组成应急处置领导小组。医院感
染暴发疫情发生后,根据疫情分级响应程序,应急处理领导小 组负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协 调,负责向上级卫生行政部门的报告。
(二)应急处置专家组
对医院感染暴发事件级别确定,对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导,并对医院感染暴发事件卫生应急响应 的终止及后期评估提出咨询建议等。
(三)各部门工作组
1、临床科室:医疗护理人员负责医院感染病例的诊断、治疗、检测标本的采集,病人分流转运及转运途中的医疗监护; 对相关人员采取医学隔离措施;对现场采取消毒隔离措施;协助做好事件的流行病学调查。
2、医务科:负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操作、 抗感染药物合理应用等规章制度,组织专家进行会诊和医生人力协调工作。
3、护理部:负责监督指导护理人员严格执行无菌技术操作、 消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作。
4、医院感染管理科:负责提供消毒隔离技术支持和监督 落实消毒隔离措施,做好疫情控制和调查评估等相关工作。
5、检验科:配合进行微生物标本的采集、鉴定、同源性 分析等工作。
6、药剂科:负责治疗抢救药品、消毒药品配备,抗菌药 物合理使用督导。
7、设备科:负责救治现场器械、设备、防护用品等物资 采购及各项保障工作。
8、后勤科:负责保洁部门人员及环境清洁与消毒、医疗 废物等管理。
四、应急演练
【背景设置】
妇产科从 2018 年 9 月 15~20 日妇产科相继发生 4 例剖宫产手术患者发生切口感染病例。4 例均为剖宫产手术患者,手术后 3-7 天出现不同程度的切口红、肿、疼痛、切口流液现象。切口分泌物采样三例培养出 MRSA 一例为表皮葡萄球菌。血清学鉴定为同源。(一例考虑为标本污染),且耐药普相近,上报 科主任、护士长后,初步断定为医院感染暴发。现场演示人员 将演示“事件报告、初步调查、启动预案、调查判断、控制措 施、记录总结、客观评估”等内容。
【演练步骤】
1、时间:2018 年 9 月 20 日(15:00~17:00)
2、地点: 妇产科
第一场景妇产科办公室(15:00) 全科医、护交班:
韩晓丽医师汇报病史:需科室补充信息资料。
胡修霞主任:(初步判断、立即报告、积极诊疗)妇产科从 2018 年 9 月 15~20 日相继发生 4 例切口感染病例。4 例均为剖宫产手术患者,手术后 3-7 天出现不同程度的切口红、肿、疼痛、切口流液现象。切口分泌物采样三例培养出MRSA,一例为表皮葡萄球菌。血清学鉴定为同源,符合医院感染暴发特征, 立即上报医院感染管理科电话(35609)。韩晓丽医师调出上述 4
位患者病历,立即邀请科主任前往查看 4 位患者,查看后初步拟定治疗计划并开启医嘱。
第二场景护士站(医生组、护理组同步进行)
医生组:2018 年 9 月 15 日相继发生 4 例切口感染病例, 今晨已有 3 例切口分泌物培养结果回报为“MRSA 感染病例”且抗菌药物耐药谱相近,考虑存在医院感染暴发。
护理组:护士站工作人员接到医嘱后立即报告护士长。护 士长马传辉指示分工护理组立即做好具体消毒隔离工作。放置 接触隔离标示实施区域隔离,专人护理,严格执行标准隔离+ 接触隔离的预防措施,诊疗操作中加强手卫生,所有废物均按 感染性医疗废物处理此,进入隔离区要做好个人防护。
第三场景妇产科病房
一、护理组演练角色由护士长马传辉安排 3 名工作人员担任病人角色,安排 4 名护理人员担任演练:1、进行隔离病房处置准备 2、转运病人3、专人为病人测量体温4、专人为病人测
量血压 5、专人为病人静脉输液6、病房空气消毒7、患者周围环境消毒(一名保洁人员)8、终末消毒。
二、医院感染管理科工作人员到达妇产科,对医院感染病例进行确认,并从环境、物表、医务人员操
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