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最新：窦前性、窦后性肝脏血管病的诊治 肝脏血管病的疾病〃谱〃非常大，临床上当部分患者出现肝功能指标与临床症状不符时，特别是表现为非硬化性门脉高压时，需要重点排杳肝脏血管病。在2023年〃第十六届北京感染病和肝病论坛〃中，北京大学第一医院王艳教授作肝脏血管病学术分享，肝胆相照平台将精彩内容整理成文，以飨读者。 肝脏血管病概述 肝脏血管病是指肝内、肝脏周围血管（包括动脉、静脉、门脉系统）的血栓性、闭塞性、炎症性疾病。其病因主要包括先天性、药物化学物、感染；诱发因素包括高凝、肝硬化、手术；夕M穷等；其临床表现轻重不一。 它的疾病谱非常广泛，分为窦前性、窦性、窦后性，具体如下图。其中，窦前性疾病主要包括肝外门脉梗阻、门脉血栓、脾静脉血栓、内脏动静脉屡、巨脾、浸润性疾病及脂质沉积型疾病。窦后性疾病主要包括：下腔静脉梗阻、缩窄性心包炎、三尖瓣反流、严重右心衰及限制性心肌病。 实前性 窦性发育异常 实前性 窦性 发育异常: 成人多囊病;动静脉段 遗传性出血性疾病 先天性肝纤维化 胆管疾病: PBGPSGAIC;氯乙烯 门脉梗阻: 淋巴瘤;慢淋； 上皮细胞恶性肿瘤 肉芽肿性病变: 血吸虫病;肉瘤样病 肝内门脉硬化 非肝硬化门脉纤维化 特发性门脉高压 塞周纤维化: 酒精性肝炎 药物性肝损伤（且甲喋吟;胺碘酮） 化学毒物（氯乙烯，铜） 代谢异常（NASH,戈谢病） 炎症（病毒性肝炎，Q热，CMV,