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普外科所有手术记录
胃肠外科常见手术之一是直肠、肛管经腹会阴联合切除术，也称Miles手术。该手术常用于治疗直肠癌。手术前和后的诊断都是直肠癌。手术方式是直肠、肛管经腹会阴联合切除术，即Miles手术。手术需要麻醉，使用插管全麻。手术人员包括胃肠外科医生和麻醉医生。
在手术中，发现肝脏、腹主动脉旁、肠系膜下血管和髂内血管附近淋巴结没有转移，肿瘤也没有触及到。直肠指检发现肿瘤位于直肠前壁，距肛门3cm，可移动，上缘未及。
手术步骤如下：
1. 实施气插全麻，膀胱截石位，常规消毒铺巾。
2. 取下腹部正中切口，上至脐上4cm，下至耻骨联合上缘，逐层进腹，保护膀胱。腹腔探查入术中所见。拟行Mile
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