Ⅱ型糖尿病伴酮症的护理查房.pptVIP

Ⅱ型糖尿病伴酮症中毒的护理查房 疾病相关知识 4 护理评估 2 护理问题及措施 3 1 1 病史简介 病史简介 基本资料: 患者：1，女，53岁，文盲，农民，于2020年-12月-27号-11时25分入我科。初步诊断：2型糖尿病伴酮症酸中毒、急性胃黏膜病变、精神分裂症 病史汇报： 患者及其家属诉12月26号起无明显诱因出现口干、多尿症状，伴阵发性腹痛、呕吐，呕吐物为非咖啡样胃内容物，伴有咳嗽、咳痰，咳少许白色粘液痰，无发热，无胸闷、气喘，为进一步诊治求治我院，急测末梢血糖：HI。拟诊断“糖尿病性酮症酸中毒”收我科住院治疗。病后患者精神、食纳、睡眠欠佳,大便正常，小便如前所诉,近期体重无明显改变。遵医嘱给予二级护理，低盐低脂糖尿病饮食，测血压一日二次，测空腹+三餐前后血糖+22:00血糖。 病史简介 既往史 有精神分裂症病史，发现血糖升高2年，间断皮下注射胰岛素，未监测血糖,否认以往有高血压病、冠心病等慢性疾病史,否认有病毒性肝炎、肺结核、伤寒等传染性疾病史,无药物及食物过敏史,无输血史,按时进行预防接种,其它系统回顾未见异常。 个人史 出生于原籍，身长于原籍， 未到过疫区及流行性病区接 触史，无化工毒物，重金属 接触史，无吸烟嗜好，无饮 酒嗜好。无吸毒史，精神个性正常。 病史简介 入院体检： T 36.4℃, P103次