2023机械通气患者镇静镇痛个体化策略.pdfVIP

2023机械通气患者镇静镇痛个体化策略 镇静镇痛治疗是重症监护病房(ICU )机械通气患者的基本治疗之一，关 于成人机械通气患者的镇静镇痛策略，迄今为止已制定”2002年ICU成人 重症患者镇痛、镇静剂临床应用指南”［1］、”2013年ICU成人疼痛、躁动 和 妄(pain ,agitation and delirium z PAD )临床治疗指南”［2］、 2016 年针对机械通气患者远期预后改善的综合性管理策略(early com ort using analgesia , minimal sedatives and maximal humane care , eCASH ) ”［3］以及”2018年ICU成人疼痛、躁动/镇静、港妄、静止和睡 目民障碍(pain , agitation/sedation , delirium , immobility , and sleep disruption , PADIS )临床治疗指南” ⑷。这些指南的推广应用能否更好 地降低并发症、提 生存率以及解决存在的争议性问题值得探讨和关注。 _、镇静镇痛策略的发展与现状 对于机械通气的患者在救治过程中不可避免会经历一系列的刺激伤害，如 机械通气气管导管、通气模式及体位等刺激因素， 深静脉置管、动脉穿刺、