呼吸循环消化系统症状护理.pptVIP

临床表现 吸气性呼吸困难：表现为吸气显著费力，严重者可出现“三凹征”。见于上呼吸道狭窄，如气管异物、喉头水肿、气管或大支气管的炎症。 当前第30页\共有79页\编于星期三\1点 临床表现 呼气性呼吸困难：表现为呼吸费力、呼气时间延长伴有哮鸣音。 见于下呼吸道部分梗阻时，如支气管哮喘、COPD致小支气管痉挛性狭窄。 当前第31页\共有79页\编于星期三\1点 临床表现 混合性呼吸困难：表现为吸气期及呼气期均感呼吸费力、呼吸频率增快、深度变浅。 如重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸等引起肺换气面积减少和通气障碍。 当前第32页\共有79页\编于星期三\1点 护理诊断 气体交换受损 与肺部感染所致的有效呼吸面积减少、支气管痉挛、气道狭窄、肺气肿有关。 活动无耐力 与缺氧、二氧化碳潴留、胸闷、气促有关。 睡眠形态紊乱 与呼吸困难影响病人睡眠有关。 当前第33页\共有79页\编于星期三\1点 护理措施 1.生活护理 （1）休息：半卧位或端坐位。 （2）饮食：高营养、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食，注意补充水分。 当前第34页\共有79页\编于星期三\1点 护理措施 2.病情观察 密切观察生命体征，1～2h监测一次并详细记录；注意呼吸频率、节律、深浅度的变化。随时监测动脉血气分析。 当前第35页\共有79页\编