神经源性膀胱评估与护理演示文稿.pptVIP

测定方法 1.患者取仰卧位 2.自主排尿后，经尿道插入导尿管，测定残余尿量 3.接通所有测定装置 4.确认装置连接通畅 5.以适当速度滴入生理盐水 6.记录 7.撤除测定装置 8.引流排空膀胱，记录液体量 9.拔出导尿管，分析记录 当前第31页\共有77页\编于星期四\5点 记录指标 残余尿量 充盈过程中的感觉（最初排尿感、正常排尿感、强烈排尿感、急迫排尿感、疼痛…） 充盈期膀胱内压力变化 膀胱内压力波动对应的膀胱容量变化 漏尿点膀胱内压力 * 当前第32页\共有77页\编于星期四\5点 正常的测定值 无残余尿 充盈过程中膀胱感觉正常，如灌注液体量为100-200ml时出现最初排尿感觉 充盈期膀胱内压：10-15cmH2O 顺应性良好：没有无抑制性收缩 膀胱总容量400-500ml 排尿及中止排尿受意识控制 * 当前第33页\共有77页\编于星期四\5点 当前第34页\共有77页\编于星期四\5点 神经源性膀胱的分型 1) 逼尿肌过度活跃+括约肌过度活跃 2) 逼尿肌弛缓+括约肌弛缓 3) 逼尿肌弛缓+括约肌过度活跃 4) 逼尿肌过度活跃+括约肌弛缓 1 2 3 4 当前第35页\共有77页\编于星期四\5点 * 当前第36页\共有77页\编于星期四\5点 * 当