高压氧治疗糖尿病足溃疡临床疗效及安全性的Meta分析.docVIP

· 2369 · · 医 学 循 证 · 高压氧治疗糖尿病足溃疡临床疗效及安全性的 Meta 分析 李亚范，龚艺贞，庞进军，吕妙，韦智晓 【摘要】 目的 评价高压氧 (HBO) 治疗糖尿病足溃疡 (DFU) 的临床疗效及安全性。方法 通过计算机检索 MEDLINE、EMBase、Ovid、Cochrane数据库和中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方 数据库，筛选2012年8月之前报道的HBO 治疗DFU 的随机对照试验 (RCT); 同时手工检索杂志刊登的相关文献，必 要时与作者取得联系。文献入选标准：在常规治疗的基础上，试验组采用HBO 治疗，对照组采用安慰剂或空白对照。 主要结局指标为创面完全愈合；次要结局指标为高位截肢或低位截肢、死亡及HBO 治疗相关的不良反应。结果 最终 共纳入8篇符合标准的文献，共包括470例患者。 Meta分析结果显示：试验组治疗结束及6周后 〔RR=3.20,95%CI (2.01,5.10),P=0.000〕、 治疗1年后 〔RR=2.17,95%CI(1.27,3.71)〕 溃疡愈合率均高于对照组，治疗结束后 高位截肢率低于对照组〔RR=0.43,95%CI(0.21,0.89),P=0.0230〕, 但试验组治疗结束后低位截肢率与对照组 比较，差异无统计学意义〔RR=1 .55,95%CI(0.97,2.47),P=0.066〕。 对照组3例患者死亡，2例患者出现中耳 气压伤；试验组1例患者死亡，3例患者出现中耳气压伤。 结论 在常规治疗的基础上加用 HBO 治疗可提高 DFU 患者 溃疡愈合率，降低高位截肢率，且不良反应少，是一种安全、有效的方法。 【关键词】 高压氧；足溃疡，糖尿病；治疗结果；安全； Meta 分析 【中图分类号】 R454 R587.29 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2013.07.052 李亚范，龚艺贞，庞进军，等.高压氧治疗糖尿病足溃疡临床疗效及安全性的 Meta分析 [J]. 中国全科医学， 2013,16(7):2369-2373.[] Hyperbaric Oxygenation Therapy in Diabetic Foot Ulcer: A Meta-analysis LI Ya-fan,GONG Yi-zhen,PANG Jin - jun,et al. Department of Hyperbaric Oxygen, the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Nanning 530021,Chi- na 【Abstract】 Objective To evaluate the clinical efficacy of hyperbaric oxygenation(HB0)on diabetic foot ulcer (DFU)and its safety. Methods Random controlled trials of HBO for DFU reported before August 2012 were retrieved through EDLINE, EMBase,Ovid Database,the Cochrane Central Register of Controlled, CBM disc,VIP,CNKI,Wanfang database, and relevant literatures were searched in magazines. Based on conventional treatment,experimental group received HBO treat- ment, control group received placebo or blank control. Main outcome measure was complete wound healing, secondary was high or low amputation, death and HBO- related adverse reactions. Results Eight literatures were enrolled including 470 cases. By Meta-analysis, the ulcer healing rate of experimental group was higher than that of control group after 6