骨折病人的搬运.pptVIP

当前第30页\共有53页\编于星期三\16点 2、抱持法：救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。 * 当前第31页\共有53页\编于星期三\16点 3、拖拉法：如果伤者较重，—人无法背负或抱持时。救护者可从后面抱住伤者将其拖出。也可用大毛巾将伤者包好，然后拉住毛巾的—角将伤者拉走。 当前第32页\共有53页\编于星期三\16点 　4、双人搬运法、椅托法：两名救护者面对面分别站在伤者两侧，各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧，另一只手彼此交替搭在对方肩上，起支持伤者背部的作用。双人拉车法：两名救护者，一个站在伤者的头部两手伸于腋下，将其抱入怀中；另一人站在伤者的两腿之间，抱住双腿。两人步调一致将伤者抬起运走。 ◆注意：上述方法不适用于脊柱骨折、股骨干骨折和胸部损伤的伤者。 * 当前第33页\共有53页\编于星期三\16点 拖拉法 * 当前第34页\共有53页\编于星期三\16点 骨折病人的搬运技巧 胸腰段脊柱损伤病人的搬运技巧 对于损伤严重的病人，如头颈部骨折、脊柱骨折、大腿骨折、开放性胸腹外伤等，必需要有多名救护人员协同参加并应用器械，才能防止因搬运不当而造成的伤残或死亡。 对疑有脊柱骨折的病人，均应按脊柱骨折处理。脊柱受伤后，不要随意翻身、扭曲。在进行急救时，上述方法均不得使用。因为这些方法都将增加受伤脊柱的弯曲，使失去脊柱保护的脊髓受到挤压、伸拉的损伤，轻者造成截瘫，重者可因高位颈髓损伤呼吸功能丧失而立即死亡。 * 当前第35页\共有53页\编于星期三\16点 骨折病人的搬运技巧 胸腰段脊柱损伤病人的搬运技巧 可采用三人搬运法，即三人并排蹲在患者的同侧，用手分别托住患者的头、肩、腰部和臀部及并拢的双下肢，同时保持平卧姿势下同步抬起，三人步调一致地向前行进。亦可由2~3人循患者躯体的纵轴，轻轻就地滚转，将患者移动到担架上或木板上，脊柱损伤处垫一小垫枕或衣服。 * 当前第36页\共有53页\编于星期三\16点 移患者至床边 三人合力托起患者 将患者轻放于平车上 当前第37页\共有53页\编于星期三\16点 胸腰椎骨折不正确搬运方法 当前第38页\共有53页\编于星期三\16点 如何正确搬运骨折病人 演讲人：李新爱 当前第1页\共有53页\编于星期三\16点 要点：1：应急护理 3：搬运患者的技巧 4：搬用患者时观察及护理 2：骨折的急救处理 当前第2页\共有53页\编于星期三\16点 应急护理 生命“八征”观察 多数急危重创伤患者由于伤情重，护士接诊后需要立即查看病情、神志、瞳孔、意识表情等，立即心电监护观察，观察血压、脉搏、呼吸及脉压差，根据生命体征的变化，可判断伤情及采取相应的急救措施，并认真做好记录，为医生抢救工作提供可靠依据。 当前第3页\共有53页\编于星期三\16点 生命“八征” 生命“八征”包括T、P、R、BP， C、A、U、S。 1、体温（T）： 正常值为 36 ~ 37℃； 体温超过 37℃称为发热， 低于 35℃称为低体温。 当前第4页\共有53页\编于星期三\16点 2、脉搏（P）： 正常 60~100次/分、有力；同时听诊心音，心律整齐清晰有力，未闻及杂音。 3、呼吸（R）： 正常 16 ~ 20次/分、平稳；同时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音。 当前第5页\共有53页\编于星期三\16点 4、血压（BP）： 正常收缩压 ＞100 mmHg或平均动脉压 ＞70 mmHg（平均动脉压＝舒张压 ＋ 1/3脉压差） 一旦血压低于此数值，即应考虑休克的可能性；而舒张压如果超过 90mmHg， 则称之为高血压。 当前第6页\共有53页\编于星期三\16点 5、神志（C）： 正常神志清楚、对答如流，采用格拉斯哥评分≥ 9分； 如果病人烦躁、紧张不安，往往提示休克早期；而神志模糊或嗜睡，说明即将发生昏迷； 各种急危重症的晚期都会出现昏迷，分为浅昏迷（刺激无睁眼反应）、中度昏迷（无应答反应）与深昏迷（无肢体反应）三种程度。 当前第7页\共有53页\编于星期三\16点 6、瞳孔（A）： 正常直径 2.5~4毫米，双侧等大等圆，对光反应灵敏； 瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔缩小提示有机磷或毒品中毒，而一大一小为脑疝形成。 7、尿量（U）： 正常 ＞30ml/h；如果小于17ml/h称为尿少、小于5ml/h称为尿闭，提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰