第四章骨痈疽.pptVIP

化脓性膝关节炎：右膝关节周围软组织肿胀，以膝部以上为著，在股骨干骺端的后方软组织内有积气现象（箭头）。 第三十页，共四十三页，2022年，8月28日 尤文氏肉瘤（Ewings Sarcoma）：腓骨中段弥漫性破坏，皮质骨与髓腔界限消失，可见不规则呈梭形骨膜反应。 第三十一页，共四十三页，2022年，8月28日 第四章骨痈疽 第一页，共四十三页，2022年，8月28日 第一节 概述 定义：骨痈疽是由化脓性细菌、螺旋体、寄生虫、病毒等侵入骨关节，引起感染的骨关节病变。发于骨组织者，称为化脓性骨髓炎，发于关节者，称为化脓性关节炎。 中医对骨痈疽的认识：古代文献称之为疽，或骨疽，发于关节者称为关节流注。根据发病的不同位置，而有不同的名称。附骨疽、多骨疽、股胫疽、环跳疽等等。 第二页，共四十三页，2022年，8月28日 病因病理 1 余毒流注：疔、疮、疖、肿，余毒未清，残留体内，再加正气不足，循经流注到筋骨或关节而发病。 2 外感六淫：风寒暑湿诸邪，客于肌腠，内注筋骨关节，经络受阻，气血不通，郁而化热，热毒炽盛，腐蚀筋骨。 3 筋骨损伤：邪毒直接侵骨，或借伤发病。 第三页，共四十三页，2022年，8月28日 4 七情内伤：正气已伤，不能御邪，邪毒不能外散内消，深窜入骨而为患。 5 饮食不当：恣食膏梁厚味、辛辣刺激之品，湿热火毒内生；营养摄入不够，气血化源不足