胫腓骨骨折中医护理方案.docxVIP

胫腓骨骨折中医护理方案 一、常见证候要点 （一）血瘀气滞证 骨折初期，伤后1～2周。局部肿胀压痛，舌质淡，苔薄白。 （二）瘀血凝滞证 骨折中期，伤后2～4周。伤处疼痛拒按，动则加剧，功能活动障碍。舌红或有瘀点，苔白。 （三）肝肾不足证 骨折后期，伤后大于4周。头晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，视物模糊，五心烦热，遗精盗汗，舌淡胖。 二、常见症状/证候施护 （一）疼痛 1.评估疼痛的程度、性质、原因、伴随症状，是否有被动牵拉痛，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。 2.遵医嘱中药外敷。 3.遵医嘱耳穴贴压：取神门、交感、皮质下、肝、肾等穴。 （二）肿胀 1.评估肿胀的程度、范围、伴随症状，有无张力性水泡并做好记录。 2.密切观察有无出现骨筋膜室综合 征的可能：肿胀进行性加重、皮肤张力增高，水泡、肌肉发硬、不能触及足背动脉搏动、肢体颜色发绀或苍白，应立即报告医师，作好切开减压术前准备。 3.观察肢体血运及颜色。 4.抬高患肢，以减轻肿胀。 （三）功能活动障碍 1.评估患肢末梢血运、感觉及肢体活动情况。注意防止石膏支具压迫腓骨颈部导致腓总神经受压，如发现异常，应及时通知医生，及时处理。 2.给予支具固定，抬高患肢并保持功能位。 3.改变体位时注意保护患肢，避免骨折处遭受旋转和成角外力的干扰。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 1.内服中药（详见