执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷62(题后含答案及解析).pdf

执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷62 (题后含答案 及解析) 题型有：1. A1 型题 2. A2 型题 3. A3/A4 型题 1． 口腔护理的目的不妥的是 A ．保持口腔清洁 B ．消除口臭、口垢 C ．清除口腔内一切细菌 D ．观察口腔粘膜和舌苔E ．预防口腔感染 正确答案：C 解析：口腔护理的目的：①保持口腔清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感 染等并发症；②防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能；③观察口腔黏 膜、舌苔的变化，以及有无特殊口腔气味，以提供病情观察的动态信息。 知识模块：基础护理知识和技能 2 ． 护士进行晨间护理的内容不包括 A ．协助患者排便，收集标本 B ．协助患者进行口腔护理 C ．发放口服药物 D ．整理床单位E ．问候患者 正确答案：C 解析：晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。护理内容：①问候病人；②协 助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人；③放平床上 支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并 检查皮肤受压情况，擦洗并用 50 ％乙醇按摩背部；④整理床单位，酌情更换床 单、被罩、枕套及衣裤；⑤注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理 护理，开展健康教育；⑥整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。 知识模块：基础护理知识和技能 3 ． 为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是 A ．棉球 B ．血管钳 C ．张口器 D ．吸水管E ．手电筒 正确答案：D 解析：昏迷病人禁忌漱口，需用开口器，应从臼齿处放入，对牙关紧闭者不 可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿，以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止 血钳夹紧，每次1 个，防止遗留在口腔，必要时要清点棉球数量。吸水管一般漱 口时使用，故在此题中不需要。 知识模块：基础护理知识和技能 4 ． 卧床患者的头发已纠集成团，可使用酒精溶液湿润，其浓度为 A ．20 ％ B ．30 ％ C ．50 ％ D ．75 ％E ．95 ％ 正确答案：B 解析：对生活不能自理的病人，护士协助梳发。如遇有头发打结时，可用 30 ％乙醇湿润后再小心梳顺。 知识模块：基础护理知识和技能 5 ． 灭头虱药液的主要成分是 A ．过氧乙酸 B ．乙酸 C ．乙醇 D ．食醋E ．百部酊 正确答案：E 解析：常用灭虱药液：(1)30 ％含酸百部酊：百部30g，加50 ％乙醇100ml， 再加人纯乙酸lrlll 盖严，48 小时即可。(2)30 ％百部含酸煎剂：①百部30g，加 水500ml 煎煮30 分钟，用双层纱布过滤，挤出药液；②将药渣再加水500ml ， 煎煮 30 分钟，过滤，挤出药液；③将两次药液合并再煎至 100ml，待冷却后， 加入纯乙酸1rnl 即可。 知识模块：基础护理知识和技能 6 ． 为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是 A ．先脱右肢，先穿右肢 B ．先脱右肢，先穿左肢 C ．先脱左肢，先穿右肢 D ．先脱左肢，先穿左肢E ．可任意穿脱 正确答案：B 解析：床上擦浴适用于病情较重，长期卧床、活动受限，生活不能自理的病 人。为病人脱下衣服(先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健肢，后脱患肢)， 协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧，再穿近侧；先穿患肢，再穿健肢) 。该患左侧 偏瘫应先脱右肢，先穿左肢。 知识模块：基础护理知识和技能 7 ． 导致压疮发生的最主要的原因是 A ．局部组织受压过久 B ．皮肤水肿 C ．皮肤受潮湿摩擦刺激 D ．皮肤营养不良E ．皮肤破损 正确答案：A 解析：垂直压力是造成压疮的最主要因素。 局部组织持续受压， 可导致毛细 血管血液循环障碍，造成组织缺氧，引起组织损害，导致压疮的发生。多见于长 时间不改变体位者，如长期卧床、长时间坐轮椅的病