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固定资产验收报告（家具） 使用单位（院、处、部）： 采购方式： 合同号 ： 验收日期： 年 月 日 供货商 实验室/科室 存放地名称 经费科目 使用方向 供货联系人 验收联系人 采购人 购置日期 到校日期 电话 电话 保管人 保修期 序号 家具名称 材质 规格 厂家 数量 单价（元） 总 价（元） （手写签名） （年） 1 验 家具技术指标是 技术文件是 家具安装完成时 收 家具是否完好 是否 是 否 是 否 项 否与合同相符 否齐全 间 目 家具使用性能是 家具配件是否与 是否属于学 在安装调试过 是否 是 否 是 否 正常 异常 否达到要求 采购要求相符 生家具 程中的情况 □ 验收合格。 使 用 单 位 验收结果 □ 验收不合格，原因： 及签名 参加验收人 （总价 10 供货商签名（盖章）： 员（手写签名） 万及以上 需供货商 盖章） 使用单位领导（签名） 注：1、家具名称、材质、规格、生产厂家等相关内容，请按合同要求详细填写。栏内无内容填写的，请标注*号。2 、因受验收索赔期限制，家具验收工作应在家具到 位 15 天内完成并到资产管理科办理固定资产登记。3、总价 100 万元（含）以上，验收至少 7 人以上签名确认。总价 100 万元（含）以下且 10 万元以上， 验收至少 5 人以上签名确认。总价 10 万元以下，验收至少 3 人以上签名确认。4 、此表共 2 页，单台件填写本页即可，多类或批量资产请在附页填写明细。 5、此表一式四份，一份交资产管理科存档，一份交使用单位存档，一份作报账凭证，一份交供应商作质保金提取凭证。 第 1 页 共 2 页 固定资产验收报告 （附页：家具明细清单） 保管人 存放地名 序号 家具名称 材质 规格 厂家 数量 单价（元） 总价（元）