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固定资产验收报告（设备） 使用单位（院、处、部）： 采购方式： 合同号： 验收日期： 年 月 日 供货商 实验室/科室 存放地名称 经费科目 使用方向 供货联系人 收货联系人 采购人 到校日期 购置日期 电话 电话 单 价 保管人 保修期 序号 仪器名称 型号、规格 厂家 产地 出厂编码 出厂日期 数量 总 价（元） （元） （手写签名） （年） 1 安装设备的单位人 设备技术指标是否与 技术文件是否 验 是 否 是 否 是 否 设备安装完成时间 收 员是否完成培训 合同相符 齐全 项 设备使用性能是否 设备配件是否与采购 安装调试过程中的情 目 是 否 是 否 设备是否完好 是 否 正常 异常 达到要求 要求相符 况 验 收 结 果 □ 验收合格。 使 用 单 位 及签名 参加验收人员 （总价 10 □ 验收不合格，原因： （手写签名） 万 及 以 上 需 供 货 商 供货商签名（盖章）： 盖章） 使用单位领导 （签名） 注：1、设备名称、型号规格、出厂编号、出厂日期、生产厂家等相关内容，请按设备上的铭牌详细填写。栏内无内容填写的，请标注*号。2 、因受验收索赔期限制， 设备验收工作应在设备到位 15 天内完成并到资产管理科办理固定资产登记。3、单台件 10 万元以上仪器设备加填精密仪器验收报告，验收后将采购到验收的相关资料 原件一套交至档案室。4 、设备单台（套）价值 40 万元（含）以上或总价 100 万元（含）以上，验收至少 7 人以上签名确认。总价 100 万元（含）以下且 10 万元 以上，验收至少 5 人以上签名确认。总价 10 万元以下，验收至少 3 人以上签名确认。5、此表共 2 页，单台件填写本页即可，多类或批量资产请在附页填写明细。 6、此表一式四份，一份交资产管理科存档，一份交使用单位存档，一份作报账凭证，一份交供应商作质保金提取凭证。 第 1 页 共 2 页 固定资产验收报告 （附页：设备明细清单） 存放地