幽门螺杆菌的最新诊治.pptxVIP

幽门螺杆菌的最新诊治;一. Hp概述;一. Hp概述;Hp由1982 澳大利亚学者沃伦(Robin Warren)和马歇尔(Barry Marshall)首次发现。;表彰他们发现了导致胃炎和胃溃疡的细菌——幽门螺杆菌。 通过发现Hp，使胃溃疡从原来的慢性病，变成了一种采用“短疗程的抗生素和酸分泌抑制剂”就可治愈的疾病。;幽门螺杆菌（Hp）是一种单极、多鞭毛、末端 钝圆、螺旋形弯曲的细菌。属微需氧菌，革兰氏染色阴性。;一. Hp概述;Hp的流行病学;全球幽门螺杆菌感染率;HP的传染源;HP的传播途径;一. Hp概述;Hp致病机理;凭借其产生氨和空泡毒素导致细胞损伤；促进上皮细胞释放炎症介质；菌体细胞壁相关抗原引起自身免疫反应 ；多种机制使炎症反应迁延或加重。最终导致上皮细胞损伤、萎缩、化生甚至癌变，引起胃肠道相关疾病。 其对胃粘膜炎症发展的转归取决于HP毒株及毒力、宿主个体差异和胃内微生态环境等多因素的综合结果。;胃;据研究，所有的Hp感染者均会发展成胃窦为主的胃炎或全胃炎。15%的Hp感染者会发展成消化性溃疡。Hp感染者发生胃癌和MALT淋巴瘤的风险较未感染人群增高了2-6倍。;Hp与胃炎;80-90%的胃溃疡患者和90-100%的十二指肠溃疡患者有Hp感染。 Hp阳性者，溃疡一年复发率为50-70%左右，根除Hp 后复发率可降至5%以下。;Hp与MALT淋巴瘤;Hp与胃癌;一.