围手术期关键环节管理制度.docVIP

围手术期关键环节管理制度 为加强围手术期管理，规范围手术期各项工作程序，保证手术安全，提高手术疗效，根据卫生部有关诊断操作规范，制定本制度。 一、围手术期概念 围手术期是指以手术为中心，从确定手术治疗之时起，至与这次手术有关治疗结束为止一段时间，包括术前、术中、术后三个阶段。尽量地减少和防止并发症等不良后果，除手术操作应合理、对外，还必须高度重视围手术期管理。 二、围手术期管理 ㈠ 术前管理关键环节：包括术前诊断，手术适应证及禁忌证，术式选择，术前准备，术前讨论，手术审批，术前麻醉会诊，签订手术、麻醉和输血知情同意书等。 1.凡拟施手术治疗病人，应遵照规范化诊断原则，尽量明确诊断，并有明确手术或手术探查适应证。 2.在存在多种手术方式状况下，术者应根据病情、病人意愿及有关科室会诊意见，选择技术先进、损害小、预后好术式。 3.术前应完毕必要化验检查，有感染伤口或乙肝标志物阳性或其他特殊感染病人手术，应在手术告知单上如实记载。 4.手术医师术前应做好风险评估，必要时应请有关科室会诊，及时纠正患者不良状况，使病人能在很好状态下进行手术。 5.医护人员应从关怀、鼓励出发，就病情、施行手术必要性、可供选择手术方案及优缺陷、也许获得效果、手术危险性、也许发生 并发症、术后恢复过程和预后等方面，以恰当言语对患方进行合适解释，协助做好病人心理准备