脓肿与蜂窝织炎区别.docxVIP

脓肿蜂窝织炎 定义  为器官或组织内限制性化脓性炎症  发生在松散结缔组织的洋溢性化脓性炎 部位皮下或内脏（肺脑肝肾等）皮肤，肌肉，阑尾 病因常由金黄色葡萄球菌惹起，产生血浆凝结主要溶血性链球菌惹起， 酶，使纤维蛋白原转变为纤维素，炎症局 其次为金黄色葡萄球菌，链球菌 限，细菌产生毒素使局部组织坏死，大批 分泌透明质酸酶和链激酶，能分 中性粒浸润，后崩解形成脓细胞并开释蛋 解结缔组织中的透明质酸和溶解 白水解酶将坏死组织液化 纤维素，所以细菌更简单经过组 织空隙和淋巴管扩散 病变  形成脓腔  组织内大批中性粒细胞浸润，与 四周正常组织分界不清 结局小脓肿能够汲取消失，较大的脓肿则因为汲取消失或淋巴管扩散， 脓液过多汲取困难常需切开排脓或穿刺抽 纯真蜂窝织炎愈后一般不留印迹 脓，尔后由肉芽组织修复，形成瘢痕 诊疗依 1.浅部：脓肿表现为局部红、肿、热、痛 初起时为境地不显然的洋溢性斑 据 及压痛，既而出现颠簸感。 块，此后发炎的症状快速扩展和 2.深部：脓肿为局部洋溢性肿胀，痛苦及 加重，局部红、肿、热、痛，有 压痛，颠簸不显然，试验穿刺可抽出脓液， 显着的性，有压痛，皮疹中央先 也可作超声波协诊。 肿后软，颠簸、溃破