保险法基础知识.pptVIP

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(5)因保险标的转让导致危险程度显著增加的,保险人自接到转让通知之日起三十日内,可以按约定解除合同或增加保费。解除合同的,应当将已收取的保费,按约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后,退还投保人。 (6)保险标的发生部分损失的,自保险人赔偿之日起三十日内,可以解除合同,但应当提前十五日通知投保人。 (7)由于投保人没有及时交付保费,合同效力中止后,在两年内没有复效的,保险人可以解除合同。 引申:合同解除的,保险人应当将保险标的未受损失部分的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后,退还投保人。 注意:解除权行使的不可抗辩规则——自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使,解除权消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同。 保险人因以下法定原因可解除保险合同 保险法基础知识全文共67页,当前为第64页。 4、张某续交保费两年后,由于经济上陷入困境,无力继续支付保费,遂要求解除保险合同并退还已交的保费。对于张某的这一请求,应当如何认定? A、张某有权解除合同,但无权要求退还任何费用 B、张某有权解除合同,保险公司应当退还已交的保费 C、张某有权解除合同,保险公司应当退还保单的现金价值 D、张某有权解除合同并要求按规定退还保费,但保险公司有权收取违约金 练习 保险法基础知识全文共67页,当前为第65页。 1、投保人故意不履行如实告知义务; 2、投保人或被保险人谎称发生了保险事故; 3、在财险中,投保人或被保险人故意制造保险事故; 4、在人险中,投保人或被保险人、受益人故意制造保险事故,且没有交足两年保费。 不退保费的情形 知识梳理 保险法基础知识全文共67页,当前为第66页。 1、投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的; 2、以死亡为给付保险金条件的合同,被保险人在合同成立后不满2年自杀的; 3、被保险人故意犯罪导致其自身伤残或者死亡的。 保险人法定除外责任 知识梳理 保险法基础知识全文共67页,当前为第67页。 (五)最大诚信原则 投保方 诚实告知 信守保证 弃权 禁止反言 保险方 保险法基础知识全文共67页,当前为第32页。 1、告知的含义:保险人的先合同义务 2、告知的意义:影响保险人承保决策 3、告知的内容:重要事实(主观认定) 4、告知的形式:询问告知与主动申告 5、告知的违反:1、保险人有权解除保险合同(解除权的丧失)。2、投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。3、投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费 6、告知的扩张:保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的,该条款不产生效力。 诚实告知 案例 法条 保险法基础知识全文共67页,当前为第33页。  第16条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。   投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。   前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 告知违反合同解除权的丧失 保险法基础知识全文共67页,当前为第34页。   第17条 订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。   对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。 第19条 采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效:   (1)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;   (2)排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。 免责条款明示 保险法基础知识全文共67页,当前为第35页。 李某突发心脏病,住院治疗。出院后决定向保险公司投保。按保险公司要求体检,交纳保险费。后,李某因为药物性多器官功能损害,全身衰竭死亡。李某之妻提出给付保险金请求。经保险公司调查,发现李某患有牛皮癣,并且服用

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