竣工验收记录表.docx

单位(子单位) 工程质量竣工验收记录  湘质监统编施 2002—1 工程名称 施工单位 项目经理 序 常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程中国建筑第五工程局 杨兴  结构类型/层数技术负责人 项目技术负责人  框架二层罗凌峰罗凌峰  建筑面积开工日期竣工日期  4045.4 ㎡ 2006.3.15 项目 验收记录 号 共 6 分部,经查 6 分部 验收结论 分部工程 质量控制资料核查安全和主要使用功 3 能核查及抽查结果 综合验收结论施工单位设计单位监理单位 综合验收结论 施工单位 设计单位 监理单位 建设单位 （公章） （公章） （公章） （公章） 单位负责人： 单位（项目）负责人： 总监理工程师： 单位（项目）负责人： 年月日 年月日 年月日 年月日 符合标准及设计要求 6 分部 共 37 项，经审查符合要求 37 项， 经核定符合规范要求 37 项 共核查 10 项，符合要求 10 项， 共抽查 10 项，符合要求 10 项， 经返工处理符合要求 0 项 共抽查 11 项，符合要求 11 项， 不符合要求 0 项 参加验收单位 注：单位（子单位）工程质量验收合格应符合；所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格；质量控制资料应 完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范 的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设） 单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收 结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设 计和规范要求及总体质量水平作出评价。 单位（子单位）工程质量 控制资料核查记录 湘质监统编 施 2002—2 （表一） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工程局共 3 页第 1 页 序项 序 项 资料文件名称 份 检验 号 目 数 批数 1 图纸会审、变更设计及洽商记录 13 × 2 工程定位测量、放线记录 1 × 出厂质量证明书 15 6 钢 3 见证取样送检书 8 6 现场抽样试验报告 8 6 出厂质量证明书 4 3 水 4 见证取样送检书 3 3 泥 现场抽样试验报告 4 3 配合比试验报告 1 × 预拌砼站试验报告 5 砼 见证取样送检书 22 22 现场抽样试验报告 11 9 砼施工记录 13 × 材 砂浆配合比试验报告 砂浆 配合比试验报告 见证取样送检书 1 5 × 5 现场抽样试验报告 5 5 出厂试验报告 1 2 砖 见证取样送检书 2 2 现场抽样试验报告 2 2 防水 出厂试验报告 见证取样送检书 材 料 现场防水材料抽样试验报告 现场防水砼、砂浆抽样试验报告 焊接见证取样送检书 8 6 焊 现场焊接抽样试验报告 13 6 接 焊剂焊条出厂试验报告 2 × 焊工上岗及施焊接记录 18 × 构 生产工艺试验资料 × 件 现场静载检测试验报告 × 筑与 结 构 8 9 10 地基触探试验记录 × 单位（ 子单位） 工程质量 控 制 资 料 核 查 记 录  湘质监统编施 2002—2 （表二） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工程局共 3 页第 2 页 序 项 资料文件名称 号 目 砼、钢筋见证取样送检书 砼、钢筋试验报告 基 静荷载试验报告桩 超声、动测等检验报告 检验 份数 核查意见批数 × × 核查人 建 钻芯取样试验报告 × 筑 与 结 构16 砼结构实体强度、钢筋保护层厚度检验记录 构 16 砼结构实体强度、钢筋保护层厚度检验记录 1 × 17 分项、分部工程质量验收记录 34/4 × 18 施工记录 × 19 工程质量事故及事故调查处理资料 × 1 图纸会审、设计变更及洽商记录 × 2 材料、配件出厂质量证明书及进场检验报告 11 × 其他施工试验报告及见证取样检测报告记录隐蔽工程验收记录 砼、大型构件吊装、新材料、新工艺施工记录 3 × 39 × × ×给 管道、设备强度试验、严密性见证试验记录及监 × 排 督抽验报告 4 水 隐蔽工程验收记录 4 × 与 系统清洗、灌水、通水、通球见证试验记录及监 5 2 × 采 督抽样报告暖 施工记录 × 分项、分部工程验收记录 图纸会审、设计变更及洽商记录 材料、设备出厂质量证明书及进场检验报告 4/1 × 4 × 19 × 建 设备调试见证记录 筑 接地、绝缘电阻测试见证记录及监督抽样报告电 气 隐蔽工程验收记录 施工记录 分项、分部工程验收记录 3 × 2 × 12 × × 8/1 × 注：①本表适用于工业