隆德概念在ICU的临床应用.pptVIP

隆德概念的治疗要点 1a. 降低毛细血管的静水压： 降低平均动脉压以达到降低脑的灌注压 维持脑的灌注压在50 mm Hg (metoprolol + clonidine) NORDSTROM, C.H., REINSTRUP, P., XU, W., et al.(2003). Assessment of the lower limit for cerebral perfusion pressure in severe head injuries by bedside monitoring of regional energy metabolism. Anesthesiology 98, 809-814. 当前第31页\共有79页\编于星期一\16点 隆德概念的治疗要点 1b. 降低机体的应激水平及脑的能量代谢： benzodiazepines/propofol苯二氮卓类药物/丙泊酚 + fentanyl芬太尼 + thiopental硫喷妥钠 当前第32页\共有79页\编于星期一\16点 隆德概念的治疗要点 1c. 直接降低脑血容量： 轻微的过度通气 + dihydroergotamine