第八章 抗菌药.pptVIP

抗菌增效剂 甲氧苄啶 Trimethoprim 对革兰氏阳性菌和阴性菌均有效 甲氧苄氨嘧啶（trimethoprim， TMP）又名磺胺增效剂，抗菌谱与磺 胺药相似，但抗菌作用较强。 * 第二十九页，共五十二页，2022年，8月28日 磺胺类药物与甲氧苄啶合用抗菌机制 ①↑抗菌活性 ②↑抗菌谱 ③ 延缓耐药性 PABA 二氢叶酸 四氢叶酸 二氢叶酸还原酶 + 二氢喋啶 磺胺类 × 一碳基团 嘌呤 嘧啶 二氢叶酸合成酶 × TMP * 第三十页，共五十二页，2022年，8月28日 第二节 喹诺酮类抗菌药 (quinolones) * 第三十一页，共五十二页，2022年，8月28日 第一代 萘啶酸 (1962－1969) 第二代 吡哌酸(1970－1977) 第三代 氟喹诺酮类(1978-今) 一、喹诺酮类药物发展史 * 第三十二页，共五十二页，2022年，8月28日 第一阶段 1962年－1969年 代表药物： 萘啶酸 特 点：抗菌谱窄（抗G（-）菌，对G（+）菌、 绿脓杆菌无效）。 活性强度中等。 中枢毒性大， 易产生耐药性。