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临床应用 1、抑郁症 2、躁狂症 3、精神分裂症 4、老年痴呆症 5、发作性头疼 6、失眠症 4、老年痴呆症 老年痴呆反映ACh活动衰减。 GABA、ACh等神经递质减少,5-HT、NE增高;特别是乙酰胆碱的减少可引起脑功能障碍、记忆力降低、认知功能异常 。 7、智力障碍 当前第30页\共有46页\编于星期一\14点 老年性痴呆的脑ET 图1 研究结果表明:其中S1、S2、S5低于正常,S4高于正常,S3在正常范围,说明其脑内GABA、GA、ACh等神经递质减少,5-HT增高。 当前第31页\共有46页\编于星期一\14点 老年性痴呆的脑ET 图2 研究结果表明:其中S1、S2、S5低于正常,S3、S4在正常范围,说明其脑内GABA、GA、ACh等神经递质减少,5-HT增高。 当前第32页\共有46页\编于星期一\14点 临床应用 1、抑郁症 2、躁狂症 3、精神分裂症 4、老年痴呆症 5、发作性头疼 6、失眠症 5、发作性头疼 在头痛发作期,GA和ACh活动增强, 间歇期GABA活动增强。 7、智力障碍 当前第33页\共有46页\编于星期一\14点 发作性头痛的ET特征 图1 *研究结果表明:在头痛发作期,GA和ACh活动增强,间歇期GABA活动增强, 当前第34页\共有46页\编于星期一\14点 临床应用 1、抑郁症 2、躁狂症 3、精神分裂症 4、老年痴呆症 5、发作性头疼 6、失眠症 6、失眠症 通过与健康对照组配对比较,结果S1和S2显著降低,S3,S4,S5,S7,Sll无明显差异,提示慢性 失眠病人脑内神经递质GABA和GA活动存在异常,GABA对中枢神经元的普遍抑制扩散过程难以完成。 GA不足易兴奋睡眠中枢,这种递质紊乱导致脑内睡眠启动的电活动紊乱 7、智力障碍 当前第35页\共有46页\编于星期一\14点 失眠症的脑ET 图1 研究结果表明: S1(γ-氨基丁酸)和S2(谷氨酸)降低,提示其脑内GABA和GA活动存在异常,GABA对中枢神经元的活动抑制作用减弱,GA不足易激发睡眠中枢。 当前第36页\共有46页\编于星期一\14点 失眠症的脑ET 图1 研究结果表明: S1(γ-氨基丁酸)和S2(谷氨酸)降低,提示其脑内GABA和GA活动存在异常,GABA对中枢神经元的活动抑制作用减弱,GA不足易激发睡眠中枢。 当前第37页\共有46页\编于星期一\14点 临床应用 1、抑郁症 2、躁狂症 3、精神分裂症 4、老年痴呆症 5、发作性头疼 6、失眠症 7、智力障碍 弱智GABA和胶质细胞衰减。 严重弱智可导致与记忆有关的神经递质(如Ach)减弱。 7、智力障碍 当前第38页\共有46页\编于星期一\14点 图八、智力障碍的ET特征 上图为一名7岁弱智儿童的ET结果:可见除S1(GABA),S2(GA)降低外,S5(Ach)也明显下降。 当前第39页\共有46页\编于星期一\14点 1 2 3 4 5 脑ET的其它应用 当前第40页\共有46页\编于星期一\14点 1 2 3 4 5 脑ET的其它应用 当前第41页\共有46页\编于星期一\14点 1 2 3 4 5 脑ET的其它应用 当前第42页\共有46页\编于星期一\14点 1 2 3 4 5 脑ET的其它应用 当前第43页\共有46页\编于星期一\14点 1 2 3 4 5 脑ET的其它应用 当前第44页\共有46页\编于星期一\14点 结 语 综上所述: 脑ET可以无创伤性检测大脑的复杂功能状态和人在病理生理或心理状态下脑内神经递质的活动,因此临床可根据脑ET的神经递质变化探讨心理疾病的病因、转归。 通过该技术进行心理疾病的诊断和疗效评估,改变了传统的、无客观指标的心理疾病的诊断和治疗模式,具有重要的临床应用价值。 当前第45页\共有46页\编于星期一\14点 谢谢! 当前第46页\共有46页\编于星期一\14点 * * Content Layouts * Content Layouts * * * * * * * * * * * * 脑ET在精神科的应用 全军心理疾病防治中心主任 张理义 第二军医大学博士生导师 当前第1页\共有46页\编于星期一\14点 张理义 主任医师,我国著名心理学家 世界中医药联合会睡眠医学分会副 会长 中国心理卫生协会心理评估学专业委员会副主任委员 国家卫生部心理咨询专家组成员 全军心理疾病防治中心主任 第二军医大学博士生导师 全国百名科技之星 享受国务院特殊津贴 共著书32部,发表论文360余篇,获科技进步奖32项。 当前第2页\共有46页\编于星期一\14点 一、脑ET在精神疾病诊断与治疗中的应用 目前,精神疾病的诊断尚无可
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