带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛的诊疗现状.pptxVIP

带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛诊疗现状;一、概述;;〖带状疱疹定义〗 ;带状疱疹发病机制;〖带状疱疹病因〗 ;;;〖带状疱疹临床体现〗;;;;;;;;;;二、带状疱疹急性期;;〖带状疱疹诊疗〗 ;;;;;;几种发生在特殊部位带状疱疹;;;;;;;;;单纯疱疹与带状疱疹鉴别;;;;;　　鉴别诊疗;急性带状疱疹部位及发病率;;三、带状疱疹治疗;〖带状疱疹治疗〗 ;特异性药物治疗;;;;;;镇痛药 是治疗急性带状疱疹主要辅助用药。分为非成瘾性、中度成瘾性、重度成瘾性。最佳药物选择要考虑多种原因，最主要是疼痛性质、强度、连续时间和分布。 非麻醉药物、非成瘾性药物用于控制轻度疼痛，如阿司匹林、扑热息镇痛。 中度成瘾性药物：可待因、丙氧芬、镇痛新和羟考酮。 强成瘾性药物：吗啡、氢吗啡酮和哌替啶。;抗抑郁药和镇定药 抗抑郁药两种作用：缓解疼痛，减轻抑郁。 临床研究者一致同意中枢抗抑郁药应被试用于任何疼痛未获缓解者，不论是否有抑郁体现。尽管抑郁在急性带状疱疹不常见，但许多患者因为严重疼痛而焦急，故三环类和抗焦急药经常同步应用。最常用组合是阿米替林、氟奋乃静。 除了抗抑郁和镇痛特征外，三环类药还是镇定剂。;抗惊厥药、局部用药、抗心律失常药 口服抗心律失常药（如美西律）已被试用。 神经阻滞 1、局部浸润 皮下注射皮质类固醇和局麻药可