简易呼吸器的使用及注意事项PPT.pptxVIP

;;1.维持和增加机体通气量 ;组成结构;组成结构;氧气进入球形气囊和储氧袋，通过人工指压气囊打开前方活瓣将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。;;;操作准备;立即呼救，判断意识、呼吸、心跳(小于10s），记录时间;将面罩紧扣患者的口鼻，操作者以“C-E”手法（C-E手法：拇指、食指呈“C”形固定面罩；左手中指、无名指、小指呈“E”形固定下颌）保持气道打开及固定面罩，另一手挤压气囊1s，使气囊凹陷1/2-2/3。;适应症: 1.心肺复苏. 2.各种疾病所致的呼吸抑制 3.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹 4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5.各种大型的手术 6.配合氧疗作用疗法 7运送病员适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况 8.气管插管前高浓度给氧，插管后检验插管位置 9..临时替代机械呼吸机(指有创呼吸机，不包括无创人工气道)遇 到呼吸机因障碍，停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代 ;禁忌症: 1.中等以上活动性咯血 2.急性心肌梗死 3.未经减压及引流的张力性气胸，纵膈气肿 4.大量胸腔积液 5.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 6.重度肺囊肿，肺大疱等 7.颌面部外伤或严重骨折 ;面罩清洁干燥，大小合适，弹性好，充盈度适当(约2/3); ;简易呼吸器使用的注意事项;快速挤压气囊时，应注意频率和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。 吸/呼比值：成人一般为1: 1.5~2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者吸呼比为1:2~2/3为宜； 4.球囊容积：成人球囊一般为1500ml，双手捏到底压缩气体量可达到1350ml，所以每次挤压呼吸囊的1/3- 2/3否则容易使气道压过高引起气压伤。（儿童球囊容积/最大压缩气体量为550/350ml，婴儿球囊容积/最大压缩气量为280/100ml）;5.为保证呼吸过程中呼吸的氧浓度相对恒定，应先连接氧气并使储氧袋充分充盈，再连接病人。（无氧源时，应取下储氧袋及氧气连接管；有氧源时，要使用储氧袋，并且氧流量应10L/分。储氧袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧袋浓度为45%；若无氧源时氧浓度为大气氧浓度21%。） 6.每次使用前要检查压力安全阀，依病人情况合理选择输送气体压力。 7.简易呼吸器使用后应严格消毒，消毒后的部件应完全干燥，检查无损坏后，将部件依顺序组装好备用。 8.清醒患者挤压气囊时的注意(对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人吸.......““呼......”）。;9.如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。 用力 挤压球体数次，将积物清除干净。 将单向阀卸下用水清 洗干净。 心肺复苏时使用简 易呼吸器操作流程中应加心肺复苏的判断(摇肩、呼救、“视听感触”、摆放体位、畅通呼吸道)，简易呼吸器使用8一10次/分或与胸外心脏按压比率2：30，每5个循环重新评估一次，尽快建立人工通道。; ;