循证医学检索方法演示.pptVIP

例1: 从何处去寻找对肺癌进行治疗的证据 2. 指南类部分网站 (1) NGC（美国卫生健康研究）： (2) SIGN （苏格兰癌症、心血管、心理卫生） (3) NICE（英国临床指南、技术评估） 　　 .uk 当前第62页\共有96页\编于星期日\1点 NGC 当前第63页\共有96页\编于星期日\1点 NGC 当前第64页\共有96页\编于星期日\1点 SIGN 当前第65页\共有96页\编于星期日\1点 NICE 当前第66页\共有96页\编于星期日\1点 例1: 从何处去寻找对肺癌进行治疗的证据 3. 循证医学多元搜索引擎 SUMsearch 当前第67页\共有96页\编于星期日\1点 SUMSearch (1) 当前第68页\共有96页\编于星期日\1点 证据检索步骤（五） （五）证据应用和管理 证据用到临床实践时必须要结合医生的临床经验和患者的价值观。 当前第30页\共有96页\编于星期日\1点 Clinical problems Select most likely resource Design Search strategy Summarize the evidence Apply the evidence Poor yield Define important; searchable question Select second most likely resource Design Search strategy Summarize the evidence Apply the evidence 获得可供临床决策参考用的证据General search strategy 当前第31页\共有96页\编于星期日\1点 从以上检索步骤可以看出，证据检索要求检索者除了学习医学文献检索知识，掌握检索机能外，还应该学习循证医学知识，了解各种证据来源及特点；掌握一定的临床流行病学和统计学的知识，对检出的文献是否与临床问题相关有准确的判断和正确的评价。 当前第32页\共有96页\编于星期日\1点 第四节 循证医学实践中检索证据的分类 循证医学实践中证据检索的方式，可分为以下两类： (一). 为使用当前最佳证据而检索 如：快速检索证据用于临床决策作参考 (二) 为提供证据进行相关研究而检索 如: 为制作系统评价研究检索证据 当前第33页\共有96页\编于星期日\1点 Evidence Users (证据使用者） Evidence generator （证据生产者） 为什么可将证据的检索分为两类情况? 因各类卫生保健从业人员对证据的需求有不同 当前第34页\共有96页\编于星期日\1点 （一）为使用当前最佳证据而检索 如对治疗证据进行检索，一般： 首选Cochrane Library（CDSR） ? 不满意 DARE， ACP Journal Club，EBM指南, Bandolier等 ? 仍不满意 MDELINE，EMBASE，CBMdisc等 ? 还不满意 指南、专业杂志、会议录数据库等 当前第35页\共有96页\编于星期日\1点 例1: 从何处去寻找对肺癌进行诊治的证据 1. 检索循证医学证据资源库 (1) Cochrane library http://www. (2) OVID循证医学数据库 （学校图书馆） 当前第36页\共有96页\编于星期日\1点 (1) 检索Cochrane Library 　　 Cochrane图书馆(CL)是一个收集高质量卫生保健决策证据的检索系统，Cochrane 系统评价是基于临床治疗决策的高水平证据，除此之外， Cochrane图书馆还收集有来自卫生技术评价、经济评价等系统评价的摘要信息和单个临床试验相关信息等资源，系统提供的检索界面可对多个数据库同时进行检索。 当前第37页\共有96页\编于星期日\1点 Cochrane Library的出版方式 1996年由Update Software公司出版发行了第1期CL（光盘版）。此后，CL又有了网络版，内容仍为每季更新，更新后的光盘覆盖以前的内容。从2005年起，CL改由Willey公司（John Wiley