进一步完善柯桥区户籍适龄妇女“两癌”筛查项目工作方案征求稿.docxVIP

进一步完善柯桥区户籍适龄妇女免费“两癌”筛查项目工作方案（征求稿） 为强化广大妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）防治意识, 提高“两癌”早诊早治率，降低“两癌”死亡率，特制定以下工作方 案。 一\项目目标 （一）总体目标 坚持预防为主、防治结合、综合施策，建立政府主导、部门协同、 全社会参与的妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）防治模式，显 著增强全社会妇女“两癌”预防意识与能力，促进“两癌”早诊早治， 提高妇女健康水平。从2023年开始实施五年一轮柯桥区户籍适龄妇女 免费“两癌”筛查项目。 （二）具体目标 .普及“两癌”防治知识，提高妇女“两癌”防治意识。适龄妇 女“两癌”防治核心知识知晓率达到80%以上。 .提高“两癌”筛查覆盖率，适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查率达 到70%以上。 3.完善“两癌”筛查模式，提高筛查质量和效率，宫颈癌筛查早 诊率达90%以上、乳腺癌筛查早诊率达70%以上。 绩效考核指标及其计算方法见附件10 二、项目任务 （一）项目对象 凡是柯桥区户籍35-64周岁（含）的适龄妇女均可享受五年一次 的免费“两癌”筛查，与计划生育技术服务项目中的妇女病检查（孕 乳腺癌筛查流程图随访治疗 乳腺癌筛查流程图 随访 治疗 “两癌”防治健康教育核心知识 一、宫颈癌防治 （一）什么是宫颈癌？ 宫颈癌是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤，高危型人 乳头瘤病毒（HPV）持续感染是导致宫颈癌的主要原因。 （二）宫颈癌有什么症状？ 宫颈癌早期常常没有明显症状，随着病情进展，逐渐出 现阴道不规则出血、阴道排液等症状。 （三）哪些危险因素与宫颈病变相关？ 宫颈癌主要致病因素为高危型HPV持续感染，其他高危 因素还包括：1.有宫颈癌等疾病相关家族史；2.性生活过早; 3.过早生育（18周岁以前）；4.正在接受免疫抑制剂治疗；5. 多个性伴或性伴有多个性伴；6.HIV感染；7.患有其他性传 播疾病；8.吸烟、吸毒者。 （四）生活中怎样预防HPV感染？ 树立自我保护意识。安全性行为，正确使用避孕套，避 免性传播疾病发生。提倡健康生活方式。 （五）接种HPV疫苗可以预防宫颈癌吗？ 可以。9-45周岁女性均可接种HPV疫苗，在此年龄段越 早接种保护效果越好，其中9T5周岁女性是重点人群。 （六）定期宫颈癌筛查有必要吗？ 有必要。35-64周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查，并在 发现癌前病变时及时治疗，可以阻断病情向宫颈癌发展。 （七）女性间隔多长时间做一次宫颈癌筛查？ 适龄妇女每3-5年进行一次宫颈癌筛查。 （八）接种HPV疫苗后，是否还需要接受宫颈癌筛查？ 需要。无论是否接种HPV疫苗，均需定期接受宫颈癌筛 查。 （九）国家宫颈癌筛查项目包括哪些内容？ 包括妇科检查、宫颈癌初筛（宫颈细胞学检查或高危型 HPV检测），初筛结果异常还需要接受阴道镜检查，并根据检 查结果确定是否需要进行组织病理学检查。 （十）细胞学检查或HPV检测结果异常需要治疗吗？ 细胞学检查或HPV检测结果异常都不能作为疾病的最后 诊断，应由专业人员结合检查结果和个体情况进行综合评估, 再确定进一步检查或治疗方案。 二、乳腺癌防治 （一）什么是乳腺癌？ 乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，近年来发病 人数一直位列我国女性新发恶性肿瘤之首。目前乳腺癌病因 尚不完全明确，但通过控制高危因素可降低乳腺癌发病风险。 （二）乳腺癌有哪些典型症状和体征？ 乳腺癌典型症状及体征表现为：乳房区域无痛性肿块、 乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。 （三）乳腺癌高风险人群有哪些？ 1.有乳腺癌或卵巢癌家族史；2.月经初潮过早（＜12周 岁）或绝经较晚055周岁）；3.未育、晚育及未哺乳；4. 长期服用外源性雌激素；5.活检证实患有乳腺不典型增生； 6.绝经后肥胖；7.长期过量饮酒等。 （四）如何降低乳腺癌发病风险？ 提倡适龄生育和母乳喂养。提倡健康生活方式。积极治 疗不典型增生等乳腺高危病变。 （五）定期乳腺癌筛查有必要吗？ 有必要。早期乳腺癌无明显症状或体征，只有定期乳腺 癌筛查，才能尽早发现，通过及时诊断和规范治疗，可显著 提高乳腺癌治愈率，提高生存质量。 （六）女性间隔多长时间做一次乳腺癌筛查？ 35-64岁妇女应至少每2-3年进行乳腺癌筛查。高风险 人群可适当增加筛查频率。 （七）国家乳腺癌筛查项目包括哪些内容？ 包括乳腺体检、乳腺彩色超声检查，如果初筛结果异常 后续可能还需要接受乳腺X线检查、乳腺活检及组织病理检 查等。 （八）发现乳腺癌后怎么力、？ 确诊乳腺癌后，应尽快到正规医疗机构进行规范化治疗。 （九）乳腺癌的预后怎么样？ 早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%以上，到晚期下 降至30%左右。通过早发现、早治疗，乳腺癌完全有可能治 愈，治疗费用更低，且患者的生存