肠内营养护理输注流程.docxVIP

PAGE PAGE 1 肠内营养液输注流程 肠内营养液输注流程 评估 评估 核对医嘱 2. .掌握肠内营养输注的时间和要求 3. 掌握肠内营养的名称、浓度，及需要加入 的药物 二 物品准备 配置医嘱浓度的肠内营养液，按医嘱在营养液中加入电解质等药物 .肠内营养输注泵、专用输注管，治疗巾， 20ml 注射器 1 付，纱布 2 块、温开水，有条件时备加温器 三 解释 洗手,戴口罩 备齐用物至患者床边 双向核对 解释, 取得合作 1、保存在冰箱内的营养液必须在输注前 30min-1h 取出 2、向肠内营养液中加药，必须碾碎， 并现配现输 向病人及家属解释肠内营养的目的和途径，名称，可能出现的不良反应和处理方法以及需要配合的注意事项 四 体位 根据病情协助患者取半卧位、斜坡位 适当的体位可以有效的防止返流，误吸的发生 五 定位 将治疗巾铺于患者导管下 输注前先询问患者有无腹胀，若无不适，即可开始输注肠内营养 六 输注 1 先回抽，见有消化液抽出，即先注入温开水 10ml（35~37 oC） 将肠内营养接专用泵管排气，接于肠内营养 泵，预设总量，调至所需速度，与胃肠造口管相连，按 start 键开始输注 将加温器夹于输注管路上，距离体表入口处 30～40cm 左右，勿烫伤 七 观察 询问病人有无不适 整理床单位 八 记录 再次洗手 记录好营养液的名称、剂量和浓度 巡视、观察和记录病