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建档工作承诺书
本承诺书旨在确保建档工作的规范、科学、精细完成,促进医疗质量管理工作的开展及患者安全保障能力的提高。
一、背景
健全的病案管理工作为医疗质量管理提供了有力保障。建档工作是病案管理中的重要组成部分,负责对患者的病历进行归档、管理、整理和查询。因此,建档工作的质量直接影响整个医疗质量管理的水平。
二、承诺内容
在建档工作中,我们应当明确责任,制定科学方案,加强管理,严格执行质量控制,积极开展质量控制,确保病历信息、数据的真实性、完整性和准确性。在此,我们承诺:
(一)制定方案
在建档工作前,我们将对病历进行分类、整理、清点、装订,并根据不同病历的特点、分工、时间等方面,制定科学、合理的建档方案和计划。
(二)加强管理
在建档工作过程中,我们将加强对建档过程的监督和管理,特别是加强对档案保管、调取和查询环节的管理,严禁随意借阅、转让、报废、损坏病历,确保病历信息的完整性和安全性。
(三)执行质控措施
我们将采取有效措施,对病历信息进行质量控制。定期对建档质量进行复核、抽样检查、评估和反馈,同时密切关注和处理病历异常情况,及时提出反馈意见,不断完善档案管理制度和工作流程,确保病例信息与临床实际匹配。
(四)建档质量要求
我们要求每份病历建档质量符合以下标准:
所有纸质病历应在72小时内完成归档工作;
病历工作人员必须与各科室配合密切,并及时处理和反馈异常情况;
全部病历资料必须经过细致审核,确保信息全面、准确;
病历保密,不得向外泄露病历信息;
(五)建档效率要求
我们将尽快完成建档任务,争取让病历等文件在第一时间进入到病案室,并保证查询率高、查询效率快、查询结果准确。
三、承诺效果
我们承诺提高病历信息、数据的真实性、完整性和准确性;同时提高管理水平,推进病案管理工作。加强对建档质量的长效监管,建立健全的质量反馈机制,推行评估制度,不断完善和优化档案工作流程,确保医疗质量管理工作规范、有序、安全有保障。
四、责任追究
如果个人或团队出现建档质量问题,将根据相关规定进行责任追究。同时,将进行整改,并配合做好追责追究工作。
五、结语
我们认真学习、贯彻、执行建档工作方案和建档工作流程,坚决杜绝违规行为,自觉接受和执行质量控制措施和责任追究制度,确保建档工作顺利、高效、持续向好的方向发展。
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