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精品文档 第十二章 心血管活动的调节 第一节 心血管活动的神经调节 心肌和血管平滑肌受自主神经支配，心血管活动的神经调节主要是通过各种心血管反 射实现的，其中压力感受性反射在血压的快速调节中起重要作用，是保持血压相对稳定的主 要心血管反射。 一、心脏和血管受自主神经支配 （一）心脏受交感神经和迷走神经双重支配 1.心交感神经及其作用：心交感神经的节前神经元胞体位于脊髓第1-5 胸段的中间外侧 段，其轴突末梢释放Ach，作用于节后神经元（星状神经节、颈交感神经节）膜上的N1 型 胆碱能受体。节后神经元的突触组成心上、中、下神经和心脏神经丛，支配心脏各个部分。 ▲右侧心交感神经以支配窦房结为主，兴奋时引起心率加快。 ▲左侧交感神经以支配房室交界和心室肌为主，兴奋时主要引起心室收缩能力增 强。 ★心交感神经节后纤维释放NE，作用于心肌细胞膜上的β 1受体，通过G蛋白-腺 苷酸环化酶-cAMP途径→cAMP升高→激活PKA→细胞内功能蛋白去磷酸化→心肌细胞离子流 变化→正性变时、变力、变传导。 ★正性变时、变力、变传导的机制 （前述）。 ▲正性变传导作用可使心肌各部分肌纤维的收缩更趋于同步化，有利于加强心肌 的