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医院感染隔绝与预防控制举措
隔绝技术是预防微生物在患者、医务人员及媒介物中播散的重要举措。正确的隔绝技术,对
控制感染源、切断流传门路、保护易感宿主,起侧重要作用。为此特拟订我院医院感染隔绝与预防控制举措。
一、标准预防举措以为患者的血液、全部体液(汗液除外)、分泌物和排泄物都可能拥有传染性,详细要求:
1、估计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的操作,要戴手套;
2、接触不一样患者时要换手套,出手套后要洗手;
3、进行任何有血液或体液溅出的操作时,要加穿不透水的隔绝衣、戴口罩、护目镜或面罩。
二、接触流传的隔绝与预防控制举措在感染性疾病科等科室,主要用于预防肠道感染、皮
肤感染、多重耐药菌(如MRSA、VRE、PDR-AB、困难梭菌)等的流传,在标准预防的基础上,还应采纳接触流传隔绝与预防,要求以下:
1、应用蓝色“接触隔绝”标记;
2、尽量隔绝于单间,同种病原菌的感染或携带者可共居一室;
3、进入隔绝病室或接触患者及患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套;离
开隔绝病室前,接触污染物件后应摘除手套,洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套;
4、进入隔绝病室从事可能污染工作服的操作(如估计与患者或其环境如床栏杆有显然接触)
时,应穿隔绝衣或防备围裙;
5、走开患者病室前,脱下隔绝衣,按要求悬挂,每日改换冲洗与消毒;或使用一次性隔绝衣,用后按医疗废物管理要求进行处理;
6、接触甲类传得病应按要求穿脱防备服,走开病室前,脱去防备服,防备服按医疗废物管
理要求进行处理。
7、出手套、隔绝衣后,均应用抗菌皂液洗手,或用迅速手消毒剂擦手;
8、一般医疗器材如听诊器、体温表或血压计等应专用;
9、不可以专用的物件如轮椅,在每次使用后须消毒;
10、该患者四周物件、环境和医疗器材,须每日按期擦抹消毒,擦抹用抹布用后消毒;
11、应尽量减少转运,减少对其余患者、医务人员和环境表面的污染;如需要转运或该患者
如去其余部门检查,应有工作人员陪伴,并向接收方说明须使用接触流传预防举措,用后的器材设施、环境表面均需洁净消毒;
12、尽量限制探视人群,并嘱探视者履行严格的洗手或手消毒制度;
13、患者出院后,应付隔绝病室里全部物体表面进行完全消毒;
三、空气流传的隔绝与预防控制举措接触经空气流传的疾病,如肺结核、水痘等,在标准预防及接触隔绝的基础上,还应采纳空气流传的隔绝与预防控制举措,做好以下几点:
1、病历夹封面请贴黄色“空气隔绝”标记;
2、布置于负压病房;无负压病房条件时隔绝于单间,也可与同样病种、处于同病期的患者
同居一室,室内空气一定直接排出室外;
3、当患者病情允许时,应带外科口罩,按期改换,并限制其活动范围;
4、应严格空气消毒;
5、在患者的房门挂上“止步”警示牌;
6、医务人员应严格依据地区流程,在不一样地区,穿着不一样的防备用品,走开时按要求摘脱,并正确办理使用后的物件;
7、进入确诊或疑似传得病患者病室时,应戴帽子、医用防备口罩;进行可能产生喷溅的诊断操作时,应戴护目镜或防备面罩,穿防备服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄
.
物等物质时应戴手套;
8、建议接触严重开放性肺结核的医务人员第一要进行结核感染的初步检查,在此以后3个
月要复查。关于结核菌试验由阴转阳的医务人员应进行胸部X线检查,并进行预防治疗;
9、患者转科或出院后,应付房间里全部物体表面以及空气进行完全消毒。
四、飞沫流传预防举措接触经飞沫流传的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮
腺炎、流行性脑积髓膜炎等在标准预防及接触隔绝的基础上,还应采纳飞沫流传的隔绝与预
防控制举措,做好以下几点:
1、病历夹封面请贴粉色“飞沫隔绝”标记;
2、隔绝于单间,也可与同病种、处于同病期的患者同居一室,室内空气一定直接排出室外;
3、给患者佩带外科口罩防备飞沫溅出;
4、在患者的房门挂上“止步”警示牌;
5、医务人员应严格依据地区流程,在不一样地区,穿着不一样的防备用品,走开时按要求摘脱,
并正确办理使用后的物件;
6、与患者近距离(1米之内)接触时,应戴帽子、医用防备口罩;进行可能产生喷溅的诊断操作时,应戴护目镜或防备面罩,穿防备服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套;
7、尽量限制探视人群,并嘱探视者履行严格的戴口罩、洗手或手消毒制度;
8、赶快将患者转诊至感染性疾病科,同时通知转运车辆和接收患者的医护人员该患者的初
步诊断,以便接收方做好预先的传染预防准备工作;
9、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1米以上;
10、增强通风,或进行空气的消毒
11、患者转科或出院后,应付房间里全部物体表面以及空气进行完全消毒。
五、保护性隔绝是保护易动人员如早产儿、肿瘤化疗、烧伤、粒细胞缺少等免疫功能严重受损患者免受感染的防备举
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